腹膜刺激征


腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張是腹內臟器破裂後出現的主要體征,為腹膜刺激征。一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,內臟損傷出血等原因引起.腹膜有豐富的神經和血管,病人一般表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛,大汗淋漓,高熱,全身虛弱無力,不語等癥狀.多種疾病均可以引起腹膜刺激征.起病急,絕大多數可治癒,極少數可因治療不及時而死亡。

腹膜刺激征的原因

能導致腹膜炎症的,比如空腔臟器穿孔、消化液流入腹腔、外傷、感染等。多種疾病均可以引起腹膜刺激征。

腹膜刺激征的診斷

病人一般表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛,大汗淋漓,高熱,全身虛弱無力,不語等癥狀。急性腹膜炎,腹痛嚴重、腹壁緊張、弓腰收腹。腹部觸診抗拒感,精神沉鬱,胸式呼吸、體溫升高、食慾減少、有時有嘔吐癥狀。

腹膜刺激征的鑒別診斷

急性腹膜炎是指腹膜的急性炎症。臨床上常見的是繼發性、細菌性、瀰漫性腹膜炎,通常簡稱為急性腹膜炎。

肝臟損傷指在外力的作用下肝臟發生破裂,並引發出血性休克、膽汁性腹膜炎和繼發性的全身感染。

繼發性腹膜炎多數由腹腔內器官炎症、穿孔、手術併發症或損傷破裂引起。

1型糖尿病所出現的腹痛呈急腹症腹膜刺激征。

病人一般表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛,大汗淋漓,高熱,全身虛弱無力,不語等癥狀。急性腹膜炎,腹痛嚴重、腹壁緊張、弓腰收腹。腹部觸診抗拒感,精神沉鬱,胸式呼吸、體溫升高、食慾減少、有時有嘔吐癥狀。

腹膜刺激征的治療和預防方法

(1)腹腔封閉療法:先將腹腔內的積液放出,待液體放完後,先將腹腔內的積液放出,待液體放完後,向腹腔內注射青黴素5萬單位/千克體重,鏈黴素肘-沒萬單位/千克體重,肘%普魯卡因汾.附-汾.肘毫升/千克體重。混合一次腹腔注射。

(2)控制感染、補充能量、解除酸中毒。葡萄糖鹽水100-1000毫升,地塞米松2-10毫克混合靜脈滴注,待以上藥液滴完後,靜脈推注5%碳酸氫鈉注射液5-50毫升。

(3)對化膿性腹膜炎可用混合青黴素生理鹽水進行腹腔沖洗術。2日/次。

(4)全身治療,對飲食困難的犬應給以補糖療法;對出現酸中毒的犬給以補碱療法;脫水的犬補液療法。具體用法可用25%葡萄糖注射液20-100%、5%碳酸氫鈉注射液10-100毫升、生理鹽水或復方鹽水200-500毫升混合後靜脈滴注,1-2次/日,至患犬能自己進食飲水。

(5)加強護理,將患犬放置較暗的犬舍內,防止聲音驚嚇。對犬身體給刷試按摩促進血液循環,防止摔傷及褥瘡。

參看

  • 原發性腹膜炎
  • 急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成
  • 腹膜後脂肪瘤
  • 膽汁性腹膜炎
  • 繼發性化膿性腹膜炎
  • 淋球菌性腹膜炎
  • 卵巢巧克力囊腫破裂
  • 小兒繼發性腹膜炎
  • 小兒原發性腹膜炎
  • 良性陣發性腹膜炎綜合征
  • 急性瀰漫性腹膜炎
  • 急性腹膜炎
  • 腹膜後間隙出血
  • 繼發性腹膜炎
  • 腹膜炎
  • 結核性腹膜炎
  • 腹部癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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