肺紋理增粗：肺紋理是指胸部影像檢查時看到的從肺門向肺野外圍延伸的放射 條狀陰影。它主要由肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴管組成。X線胸 片上肺紋理增多。

肺紋理增粗的原因

常引起本癥狀的疾病有慢性支氣管炎、支氣管擴張、 風心病、先心病、 塵肺、癌性淋巴管炎等。

肺紋理增粗的診斷

1)支氣管性肺紋理增多：表現為肺紋理粗細不勻，其中常夾 雜變形紋理和小蜂窩影，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張等。

(2)血管性肺紋理增多：肺紋理粗大，從肺門向肺內保持血管走行的特性，常伴有心臟增大的表現，主要見於風心病、先心病等。

(3)淋巴性肺紋理增多：肺紋理在兩肺內呈纖細的網狀，常見於塵肺、癌性淋巴管炎等。

(4)吸煙性肺紋理增多：顯示雙肺紋理增多，但走行正常，主要是由於長期吸煙引起的炭末沉著症所致。

(5)生理性肺紋理增多：主要見於老年人和肥胖者。前者是由於老年人肺間質相對較豐富，從而在X線胸片上顯示肺紋理增多;後者是由於受檢者體質肥胖，皮下脂肪增多，導致X線吸收增加，從而引起胸片上肺紋理增多的假象。

肺紋理增粗的鑒別診斷

臨床常與小葉性肺炎鑒別。小葉性肺炎是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎症。由於病灶多以細支氣管為中心，故又稱支氣管肺炎。病變起始於支氣管，並向其周圍所屬肺泡蔓延。多見於小兒和年老體弱者。臨床上主要表現為發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，聽診肺部可聞及散在的濕性囉音。

1)支氣管性肺紋理增多：表現為肺紋理粗細不勻，其中常夾 雜變形紋理和小蜂窩影，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張等。

(2)血管性肺紋理增多：肺紋理粗大，從肺門向肺內保持血管走行的特性，常伴有心臟增大的表現，主要見於風心病、先心病等。

(3)淋巴性肺紋理增多：肺紋理在兩肺內呈纖細的網狀，常見於塵肺、癌性淋巴管炎等。

(4)吸煙性肺紋理增多：顯示雙肺紋理增多，但走行正常，主要是由於長期吸煙引起的炭末沉著症所致。

(5)生理性肺紋理增多：主要見於老年人和肥胖者。前者是由於老年人肺間質相對較豐富，從而在X線胸片上顯示肺紋理增多;後者是由於受檢者體質肥胖，皮下脂肪增多，導致X線吸收增加，從而引起胸片上肺紋理增多的假象。

肺紋理增粗的治療和預防方法

一、簡易的耐寒按摩

1、以手摩擦頭面部及上下肢的暴露部位，每日-5次，每次5分鐘。

2、按摩迎香穴：迎香穴位於鼻唇溝止於鼻翼處，以食指輕輕揉1-3分鐘，每日2次。

3、按摩風池穴：風池穴位於頸部頸肌兩旁的凹窩中，以雙手掌心按摩之，每次-60下，每日-3次。

二、慢性支氣管炎病人需要高蛋白、高熱量、高維生素的飲食。要多方攝取、合理氨基酸，切忌挑食偏食。飲食要清淡，盡量少食辛辣刺激、油膩肥甘和一些易致過敏的食物，如魚、蝦、蟹等。

三、居住環境適宜

居住環境優雅安靜、空氣清新、陽光充足。居室要經常形容換氣，有些病人常年門窗緊閉，這是不益健康的。居室的溫度要冷暖適宜，一般以15-20℃為最佳。

四、家庭氧療

慢性支氣管炎病人，特別是合并有阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病的病人，都會有不同程度的肺通氣功能障礙，導致缺氧和二氧化碳瀦留。適當的氧療可以改善癥狀，糾正缺氧。家庭氧療可選用氧氣筒、氧氣袋、小型攜帶型化學制氧機等，原則為低流量，持續性，長療程。這是一種較好的康復療法。

五、急性發作期護理

急性發作期，患者應卧床休息，有發熱者，應定時測量體溫;痰多者，可進行體位引流;高齡體弱的病人要做好皮膚和口腔護理，防止發生褥瘡和感染。現將體位引流方法介紹如下：

1、安排病人在一定體位(病灶處於高位，引流支氣管開口向下)拍其背部，或囑作深呼吸，咳嗽，使痰咯出。

2、在空腹時進行，每日-3次，每次-15分鐘，引流量在每日30毫升左右，排痰後給予溫開水漱口。

3、排痰不暢、痰粘稠者，可先給予霧化吸入，稀釋痰液。

4、高齡、衰弱、呼吸困難，伴有高血壓、心衰的病人不宜進行引流。

參看

• 老年人間質性肺炎
• 老年人慢性支氣管炎
• 老年人支氣管擴張
• 支氣管擴張
• 支氣管肺炎
• 胸部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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