從CT診斷標準來看，肺部腫塊是指直徑在2cm以上，邊緣清楚的類似於圓形的陰影。腫塊體積較小時影像表現沒有多大的區別，很難通過影像檢查得到確切診斷。它可見於良性腫瘤、惡性腫瘤及非腫瘤性病變。

肺部腫塊的原因

肺部腫瘤(tumors of lung)分良性腫瘤和惡性腫瘤(見肺癌)。肺癌的病因至今尚不完全明確，大量資料表明肺癌的危險因子包含吸煙(包括二手煙)、石綿、氡、砷、電離輻射、鹵素烯類、多環性芳香化合物、鎳等。具體如下：　　(一)吸煙　　長期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細胞增生磷狀上皮生誘發鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌無吸煙嗜好者雖然也可患肺癌但腺癌較為常見

(二)大氣污染

(三)職業因素　　長期接觸鈾鐳等放射性物質及其衍化物致癌性碳氫化合物砷鉻鎳銅錫鐵煤焦油瀝青石油石棉芥子氣等物質均可誘發肺癌主要是鱗癌和未分化小細胞癌。

(四)肺部慢性疾病 如肺結核、矽肺、塵肺等可與肺癌並存這些病例癌腫的發病率高於正常人此外肺支氣管慢性炎症以及肺纖維疤痕病變在癒合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生在此基礎上部分病例可發展成為癌腫。　　

(五)人體內在因素 如家族遺傳以及免疫機能降低代謝活動內分泌功能失調等

肺部腫塊的診斷

肺部腫瘤的主要臨床癥狀表現為以下幾個方面：

1.咳嗽 2.咯血 3.發熱 4.胸痛 5.氣急或胸腔有積液。

體征：1.鎖骨上淋巴結腫大2.喉返神經壓迫征：如聲帶麻痹、音啞 3.上腔靜脈壓迫綜合症：如頸、胸部靜脈曲張，紫紺 4.頸交感神經綜合症：如患側眼球凹陷，上眼瞼下垂，瞳孔縮小等 5.惡性積液 6.血行性轉移。如骨、肝、腦轉移。

肺部腫塊的鑒別診斷

1 .良性腫瘤：

　　構成良性腫瘤的細胞與正常細胞相似，但其組織結構與正常組織結構不同，沒有正常組織的功能，細胞異常增殖積聚成塊，形成腫瘤樣畸形;但這種細胞增殖較慢，不向全身擴散，不會轉移。肺部較常見的良性腫瘤有錯構瘤。從該腫瘤的命名可以知道是由組織結構生長錯亂所致，不同患者的錯構瘤，可由不同比例的軟骨、腺體、平滑肌瘤、血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、纖維瘤、神經原性腫瘤和良性畸胎瘤等發生混淆。此外，還有少見的良性間皮細胞瘤，如炎性假瘤、硬化性血管瘤、結核瘤等，以及外形像瘤的結節病、支氣管肺囊腫和其他肉芽腫病。

　　2 .惡性腫瘤：

　　除肺癌以外，還有惡性淋巴瘤、肺癌肉瘤(鱗癌與纖維肉瘤樣成分)、肺母細胞瘤、肺肉瘤(包括平滑肌肉瘤、纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、軟骨肉瘤等)、惡性乳頭瘤病、惡性間皮細胞癌、惡性神經原性腫瘤、惡性畸胎瘤及惡性錯構瘤等。

肺部腫瘤的主要臨床癥狀表現為以下幾個方面：

1.咳嗽 2.咯血 3.發熱 4.胸痛 5.氣急或胸腔有積液。

體征：1.鎖骨上淋巴結腫大2.喉返神經壓迫征：如聲帶麻痹、音啞 3.上腔靜脈壓迫綜合症：如頸、胸部靜脈曲張，紫紺 4.頸交感神經綜合症：如患側眼球凹陷，上眼瞼下垂，瞳孔縮小等 5.惡性積液 6.血行性轉移。如骨、肝、腦轉移。

肺部腫塊的治療和預防方法

根據肺部腫瘤的形態，位置，細胞學和分化程度及其腫瘤的分期採用相應的治療措施。首先，確定是原發性或是轉移性，是中心型或是周圍型，根據患者的全身狀況和體質，年齡及有無遠端轉移來確立相應的治療方案。

西醫治療：1.外科手術：徹底切除原發灶和胸腔內有可能轉移的淋巴結，儘可能保留正常的肺組織。2.放射治療。3.化學治療;手術或放療後，輔助以化療來減少複發轉移。4.免役治療。5.激光治療。6.冷凍治療。7.高熱微波治療。

中醫治療：中醫對肺部腫瘤的認識是從陰陽學說中平衡失調，及整體觀念，四診合參，辨證施治，辨病與辨證相結合的法則進行施治的。肺為嬌臟，易受邪毒侵襲，致肺氣肅降失職;郁滯不宣，脈絡不暢，氣血瘀阻，毒瘀互結，久而形成腫塊。脾主運化，脾為生痰之源，肺為貯痰之器，脾失運化，聚濕生痰。留於肺臟，或飲食不節，致濕邪痰濁內聚痰貯肺絡，宣降失司，痰凝氣滯導致氣血瘀阻，毒聚邪留，鬱結胸中，漸成腫塊。可見肺部腫瘤是正虛邪實，正虛以氣虛，陰虛，氣陰兩虛，邪實以氣滯，血瘀，痰凝，毒聚為主，是一種全身整體屬虛，局部屬實的，或虛實夾雜的疾病。

參看

• 老年人肺癌
• 肺假性淋巴瘤
• 肺部少見的惡性腫瘤
• 肺部良性腫瘤
• 單側肺氣腫
• 老年人肺氣腫
• 高原肺水腫
• 肺地絲菌病
• 肺動靜脈瘤
• 肺癌
• 絨毛膜癌
• 胸部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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