股神經損害是糖尿病性多發性神經炎病變的一部分，有時還伴有其它周圍神經的損害。糖尿病病人可逐漸出現股四頭肌萎縮、肌力減弱和大腿的感感異常。提示股神經受到了損害。

股神經損害的原因

糖尿病患者較早發生動脈硬化，且較嚴重。糖尿病性肌萎縮患者的股神經，其營養動脈壁明顯增厚，並導致對神經的供血不足。Skanse和Gydetl對l例因糖尿病合并有兩側股神經損害的病人作了屍體解剖，發現股神經髓鞘有退行性改變。神經纖維萎縮，部分神經纖維為其它纖維組織所替代，神經營養動脈的壁變厚。

股神經損害的診斷

屈髖及伸膝力量的減弱，逐漸出現股四頭肌萎縮，膝反射減弱或消失。大腿前內側和小腿內側的感覺遲鈍。病人從椅子上立起時或上台階時會感到費力。Beruns(1890)描述3例糖尿病患者有嚴重的髖部疼痛，隨之大腿肌力變弱並趨於癱瘓。Calverley於1960年報告的14例糖尿病並發股神經損害

，其中8例為突然發生髖或臀部及大腿前方疼痛，繼而大腿肌力減弱及感覺遲鈍，膝反射減弱。這一現象表明股神經的血液供應由於突然發生障礙所致。

股神經損害的鑒別診斷

股神經損害的鑒別診斷：

以肌萎縮症為唯一癥狀而就診的糖尿病患者臨床極少見，常易被誤診為其他肌原性、神經元性或癌性肌病。需加以鑒別。

屈髖及伸膝力量的減弱，逐漸出現股四頭肌萎縮，膝反射減弱或消失。大腿前內側和小腿內側的感覺遲鈍。病人從椅子上立起時或上台階時會感到費力。Beruns(1890)描述3例糖尿病患者有嚴重的髖部疼痛，隨之大腿肌力變弱並趨於癱瘓。Calverley於1960年報告的14例糖尿病並發股神經損害，其中8例為突然發生髖或臀部及大腿前方疼痛，繼而大腿肌力減弱及感覺遲鈍，膝反射減弱。這一現象表明股神經的血液供應由於突然發生障礙所致。

股神經損害的治療和預防方法

關鍵在於控制血糖，也就是說要對糖尿病本身進行控制。本病的出現與加劇常發生在糖尿病未予控制的病人。Goodman的經驗認為糖尿病一經控制，疼痛立即減輕，但感覺的恢復較慢。而肌力則需三個月左右才逐漸恢復。也有作者報道有些病人經治幾年其肌力仍未恢復。在控制血糖進行全身藥物治療的同時，局部可配合積極的理療和針灸，有時採用患肢長腿支架作暫時性保護。

參看

• 糖尿病所致脊髓病
• 糖尿病性神經病
• 下肢癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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