鞏膜充血是指球結膜和鞏膜組織的血管在某種情況下出現擴張充血,呈現眼白髮紅。

鞏膜充血的原因

發炎的眼睛最醒目的癥狀就是眼紅，如患有急、慢性結膜炎、各種角膜炎、虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、青光眼、眼部化學燒傷都是引起眼睛充血的原因。

鞏膜充血的診斷

眼睛最醒目的癥狀就是眼紅。

鞏膜充血的鑒別診斷

鞏膜充血的鑒別診斷：

1、視網膜出血：視網膜出血不是一種獨立的眼病，而是許多眼病和某些全身病所共有的病症。臨床上一般通稱為眼底出血。　　視網膜出血以毛細血管病變最為常見，主要是毛細血管內膜損壞，滲透性增加，使血液滲出;其次是來自靜脈方面的出血，多發生在局部或全身病變，靜脈血流遲緩或滯留，血液粘稠度改變，靜脈血栓，靜脈壁的炎症等;由動脈方面發生的出血比較少見，主要見於血管壁局部粥樣硬化或血管栓塞等情況。　　中醫認為：氣溫則血活，氣塞則血凝，臨床上氣虛不攝或氣虛運行遲滯，或氣滯血行受阻則容易引起上眼底出血，瘀血阻滯目絡，常導致眼前浮雲飄移，如旌旗拂搖，視物黑茫不見，反覆發作，可出現眼部脹痛等，直至失明。

2、睫狀充血：眼部的充血發紅是眼科患者常見的體征之一。常說的紅眼是一個籠統的概念，泛指眼結膜充血與睫狀充血。結膜充血病變僅限於結膜疾病或有關的表淺刺激，而睫狀充血則包括角膜、鞏膜、前色素膜的疾病，常有一定嚴重性。

3、結膜充血：正常情況下，球結膜的血管都是癟著的，處於「沉睡」狀態，血管內並沒有血液通過，因而鞏膜總是顯得那樣潔白無瑕。當遇到細菌、病毒等入侵時，「沉睡」著的血管會馬上被「驚醒」，繼而擴張。於是紅色的血液從四面八方蜂擁面至，鞏膜也就紅起來了。發炎的眼睛最醒目的癥狀就是眼紅，如患有急、慢性結膜炎、各種角膜炎、虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、青光眼、眼部化學燒傷等，都可有不同程度的眼充血。眼球充血分為淺層和深層兩種。前者呈鮮紅色，稱為「結膜充血」;後者是暗紅色，稱為「睫狀充血」。二者兼有的，稱為「混合性充血」。這些情況不同的充血，在醫生檢查與診斷時很有意義，也是判斷眼病輕重的重要依據之一，可是一般外行人很難分得清楚。 有人認為，眼睛紅得越厲害，病情也就越重。還有些人對眼紅不重就不大在意。其實不然。例如急性結膜炎，發病急，充血重，但是卻算不上什麼大病，如果沒有特殊情況，一般也不會引起大問題，比較容易治癒。但是，對慢性虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、青光眼等病，充血癥狀並不太明顯，但是卻是不可忽視的重症眼病。絕大多數內眼病，外表上並沒有充血，但卻可能導致失明。所以不要單從紅眼的輕重，或有無眼睛充血去判斷眼病的輕重。

4、自發性球內出血：為葡萄膜中常見的惡習性腫瘤，多見於40～60歲，與性別或左右眼無關，可以發生於脈絡膜的任何部位，但常見於眼的後極部，有時可以出現自發性球內出血，但總體發病概率為百萬分~二。

5、周期性發作的鞏膜充血：周期性表層鞏膜炎(periodic episcleritis)也稱一時性表層鞏膜炎(transient episcleritis)。多發生在婦女月經期。病變部位的鞏膜表層與球結膜呈瀰漫性充血和水腫，而呈紫紅色。呈周期性發作，每次發作時間短暫，常數小時或數天即愈。複發不限定於一眼或同一部位。一般常發生前鞏膜區，無局限性結節形成。

眼睛最醒目的癥狀就是眼紅。

鞏膜充血的治療和預防方法

1.對於有細菌感染因素者，町用抗生素眼藥水，每日～4次。對於非感染因素，不可濫用，更不可常規作為安慰劑。

2.可試點皮質類固醇類眼藥水，但不可長點，且應觀測眼壓。

3.珍珠明目液，每日～4次。

4.針對病因進行治療。

5.口服湯藥難以堅持，可在辨證的基礎上選服滋陰降火丸、知柏地黃丸、銀翹解毒丸等。

參看

• 結節性多動脈炎性鞏膜炎
• 流行性出血性結膜炎
• 妊娠合并類風濕關節炎
• 急性出血性結膜炎
• 鞏膜炎
• 表層鞏膜炎
• 眼部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 鞏膜出血　下一个: 宮縮乏力>>

相關問題