進入產程後宮頸的擴張及消失不僅是被動牽拉的結果，而且由其主動變化所引起，在分娩中起至關重要的作用，但是由於宮頸在妊娠期發生一系列組織化學及血液流變學改變，使其較易發生水腫。

宮頸水腫的原因

宮頸水腫的發生與宮頸組織成分和骨盆的解剖結構有關：①在維持宮頸韌性上起重要作用的膠原纖維數量大大減少，僅為非孕時的30%，且在膠原酶的作用下容易被降解;纖維束也變細、變短，排列疏鬆，間隙變寬易於水鈉瀦留。②妊娠晚期宮頸血管明顯擴張，宮頸組織中動脈血灌流量在子宮收縮時較靜止期增加1.5～2.0倍。宮頸水腫多由於宮頸前唇長時間受壓於胎頭與恥骨聯合之間引起。如果宮頸長時間被擠壓或由於產科原因產婦過早運用腹壓，使腹腔靜脈壓升高，宮頸靜脈及淋巴迴流受阻均可致宮頸水腫。

宮頸水腫的診斷

診斷應注意兩個問題：(1)確定宮頸水腫的部位。宮頸水腫多發生在第一產程，疑有宮頸水腫時，應在嚴密消毒下作詳細內診檢查。(2)確定引起水腫的原因。這一點極其重要，由於各種產科異常而致的宮頸水腫較多見，如不及時查出原因，以致失去最佳處理時機，給母嬰帶來不利的影響。滯產，頭盆不稱，骨盆狹窄，胎方位異常等是導致宮頸水腫的常見原因。故發現宮頸水腫後需重新評價分娩過程，逐一排除可致宮頸水腫的原因。

宮頸水腫的鑒別診斷

宮頸水腫需要和下面的癥狀相互鑒別：

宮頸前唇水腫：指在分娩過程中，宮頸部分出現水腫的現象。分娩過程中，由於先露部對宮頸的壓力不均勻和產婦過早屏氣，導致宮頸水腫。也可因胎頭俯屈不良，前頂部壓迫宮頸影響其回縮，產生宮頸前唇水腫。

宮頸軟：女性宮頸的軟硬程度，可作胎兒是否可順產的體征之一。

診斷應注意兩個問題：(1)確定宮頸水腫的部位。宮頸水腫多發生在第一產程，疑有宮頸水腫時，應在嚴密消毒下作詳細內診檢查。(2)確定引起水腫的原因。這一點極其重要，由於各種產科異常而致的宮頸水腫較多見，如不及時查出原因，以致失去最佳處理時機，給母嬰帶來不利的影響。滯產，頭盆不稱，骨盆狹窄，胎方位異常等是導致宮頸水腫的常見原因。故發現宮頸水腫後需重新評價分娩過程，逐一排除可致宮頸水腫的原因。

宮頸水腫的治療和預防方法

滯產，頭盆不稱，骨盆狹窄，胎方位異常等是導致宮頸水腫

的常見原因。故發現宮頸水腫後需重新評價分娩過程，逐一排除可致宮頸水腫的原因。

參看

• 持續性枕橫位難產
• 持續性枕後位難產
• 宮頸妊娠
• 宮頸外翻
• 宮頸白斑
• 宮頸癌
• 皮樣表皮樣囊腫
• 畸胎瘤
• 小兒脈絡叢乳頭狀瘤
• 腦膠質瘤
• 小兒大腦半球膠質瘤
• 嬰兒成神經細胞瘤
• 顱後窩室管膜瘤
• 幼年性透明纖維瘤病
• 嬰兒肌纖維瘤病
• 嬰兒指趾纖維瘤病
• 侵襲性嬰兒纖維瘤病
• 瀰漫性嬰兒纖維瘤病
• 嬰兒纖維錯構瘤
• 成人型慢性粒細胞白血病
• 青少年及小兒子宮頸癌
• 妊娠合并宮頸癌
• 宮頸複發癌
• 子宮頸平滑肌瘤
• 子宮頸肉瘤
• 子宮頸殘端癌
• 宮頸上皮內瘤變
• 女性生殖部位癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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