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宮頸肥大


宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種。病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。引起該病的病原體有支原體、衣原體、細菌、病毒,單純的肥大不會影響懷孕,嚴重的宮頸炎,可引起子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞,導致不孕不育。 宮頸肥大一般不需要治療,如有糜爛,可治療宮頸糜爛。

宮頸肥大的原因

主要由如下兩個原因引起:

(1)慢性炎症長期刺激,使宮頸充血、水腫,宮頸腺體和間質發生增生而導致。

(2)在宮頸腺體的深部可能出現粘液瀦留,形成大小不等的囊腫導致。有時可比正常宮頸增大2~4倍,宮頸表面可以是光滑的,也可有糜爛。宮頸質地一般較硬,這是纖維結締組織增生所致的。

宮頸肥大的診斷

1.宮頸肥大症在發病初期,一般癥狀不明顯,僅表現為月經過多,應注意與功能失調性子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮腺肌症鑒別。要求常規做B超檢查,以免誤診。

2.宮頸肥大症,常發生在40歲左右的婦女,且常有多產史。故對多產婦女伴有陰道流血量多,要首先考慮診斷本病;但對年齡較大(45歲以上)或反覆流血,久治不愈者,應行診斷性刮宮,做病理檢查,以排除子宮內膜惡性變。

3.本病所表現的宮頸肥大呈均勻性,表面無不平結節,探針檢查探測宮腔無變形,亦不感覺有腫塊存在。

宮頸肥大的鑒別診斷

宮頸肥大的鑒別診斷:

1.與妊娠有關的各種子宮出血:子宮肥大症可見陰道流血量多,但無停經史,亦無早孕反應;而與妊娠有關的各種子宮出血,如流產、葡萄胎等,均有停經史,且妊娠試驗、B超檢查均有助於鑒別診斷。

2.功能失調性子宮出血:功能失調性子宮出血患者,子宮出血多無規律性,且多發生於青春期及更年期,子宮無增大或僅稍許增大;子宮肥大症則多發生在育齡及多產婦女,出血多表現為量多而周期正常或縮短,子宮增大明顯,呈鴨卵大甚至鵝卵大。

3.子宮肌瘤:子宮肥大症容易與小的壁間肌瘤或宮腔內粘膜下肌瘤混淆。此症亦表現為子宮增大、月經過多,但雙合診可發現子宮質硬或有凹凸不平感。通過B超檢查,可明確診斷。

4.子宮腺肌症:亦表現為子宮一致性增大,一般不超過3個月妊娠大小,同時伴有病經或月經紊亂,月經期前子宮較平時略增大,也稍軟,月經後則恢復至平時大小。

1.宮頸肥大症在發病初期,一般癥狀不明顯,僅表現為月經過多,應注意與功能失調性子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮腺肌症鑒別。要求常規做B超檢查,以免誤診。

2.宮頸肥大症,常發生在40歲左右的婦女,且常有多產史。故對多產婦女伴有陰道流血量多,要首先考慮診斷本病;但對年齡較大(45歲以上)或反覆流血,久治不愈者,應行診斷性刮宮,做病理檢查,以排除子宮內膜惡性變。

3.本病所表現的宮頸肥大呈均勻性,表面無不平結節,探針檢查探測宮腔無變形,亦不感覺有腫塊存在。

宮頸肥大的治療和預防方法

(1) 要勤換內褲,且內褲宜寬大,不要穿尼龍等非棉製品的內褲。

(2) 患者的內褲,用過的浴盆、毛巾等應用熱水煮沸消毒。

(3)沖洗陰道每周一次為宜,以免造成菌群失調,而引起細菌感染。

(4)停止性生活。如男女雙方中有患腳氣病者,應積極治療。

(5)對營養不良、體質虛弱或患慢性病者(如糖尿病),要密切注意是否有其他部位黴菌感染,積極控制原發病,提高身體抵抗力。

(6)本病可能與陰道滴蟲並發,所以應檢查有無陰道滴蟲感染,如有,應一併治療。

參看

  • 子宮頸平滑肌瘤
  • 宮頸上皮內瘤變
  • 女性生殖部位癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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