高促胃泌素血症


胃泌素是一種重要的胃腸激素,它主要由G細胞分泌。G細胞是典型的開放型細胞,以胃竇部最多,其次是胃底、十二指腸和空腸等處。人胰島的D細胞亦能分泌胃泌素。高胃泌素血症,其中分為高胃酸性高胃泌素血症和低胃酸性或無酸性高胃泌素血症兩類。在患有胃泌素瘤的病人,血清胃泌素水平很高,且多伴有胃粘膜的增生、肥厚。

高促胃泌素血症的原因

高胃酸性高胃泌素血症:見於胃泌素瘤、胃竇粘膜過度形成、殘留曠置胃竇、慢性腎功能衰竭。腎功能恢復後,胃泌素水平大多恢復正常,如果不能恢復,常提示有萎縮性胃炎的可能。

低胃酸性或無酸性高胃泌素血症:見於胃潰瘍、A型萎縮性胃炎、迷走神經切除術後,甲狀腺功能亢進。

高促胃泌素血症的診斷

潰瘍病患者空腹胃泌素濃度異常增高和進餐刺激胃泌素反應超常,過高的胃泌素活性是小兒消化性潰瘍發生的重要機制。空腹高胃泌素血症是小兒十二指腸潰瘍不同於成人的特徵之一。

高促胃泌素血症的鑒別診斷

(1)原發性高胃泌素血症:由於遺傳或慢性炎症及幽門螺桿菌感染導致CT細胞增生,進而使胃泌素分泌增多,吸收入血,產生高胃泌素血症。

(2)繼發性高胃泌素血症:由於慢性萎縮性胃炎使壁細胞數量減少,泌酸能力減弱,胃液胃酸含量降低(pH>4),通過反饋機制,胃G細胞分泌大量胃泌素,而產生高胃泌素血症。

低胃酸性或無酸性高胃泌素血症:見於胃潰瘍、A型萎縮性胃炎、迷走神經切除術後,甲狀腺功能亢進。

低胃泌素血症:見於B型萎縮性胃炎、胃食道返流。

胃泌素反應性增強見於賁門失弛緩症、十二指腸潰瘍病。

胄泌素反應性減弱見於皮硬化症。

胃癌時,胃泌素的變化與病變部位有關,胃體癌時血清胃泌素明顯升高,而胃竇癌時,胃泌素分泌減少。

潰瘍病患者空腹胃泌素濃度異常增高和進餐刺激胃泌素反應超常,過高的胃泌素活性是小兒消化性潰瘍發生的重要機制。空腹高胃泌素血症是小兒十二指腸潰瘍不同於成人的特徵之一。

高促胃泌素血症的治療和預防方法

1 飲食:少食多餐。少食可使食物刺激胃酸分泌的時間短,減輕胃竇擴張,減少胃泌素的分泌。多餐,白天可進餐4~5次。食物盡量適應病兒習慣,低脂、適量蛋白質和碳水化合物。油炸、辛辣食物應禁忌。

2.藥物治療消化性潰瘍藥物治療通過以下3條途徑:

(1)抑制胃酸:是消除侵襲因素的主要途徑。

(2)強化黏膜防禦能力。

參看

  • 胃寒嘔吐
  • 胃腸積液
  • 胃腸道癌皮膚轉移
  • 胃類癌瘤
  • 胃惡性淋巴瘤
  • 胃畸胎瘤
  • 胃脂肪瘤
  • 胃神經纖維瘤
  • 胃平滑肌瘤
  • 老年人胃癌
  • 蛋白丟失性胃腸病
  • 性病相關性胃腸道感染
  • 澱粉樣變病的胃腸道表現
  • 胃泌素瘤
  • 腹部癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 高代謝征群 下一个: 高草酸尿>>

相關問題


  • 卓-艾氏綜合徵(其他名稱:瘤)

      卓-艾氏綜合徵由胃竇G細胞增生或分泌胃泌素的腫瘤引起其特點是高胃泌素血癥伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多發性,難治性消化性潰瘍。 1.食物多樣化,保證營養…

  • 瘤(其他名稱:胃液瘤,胰腺非β細胞瘤,卓-艾氏綜合徵)

    胃泌素瘤是一種胃腸胰神經內分泌腫瘤,以難治性、反覆發作或不典型部位的消化性潰瘍、高胃酸分泌為特徵,也稱卓-艾綜合徵。胃泌素瘤的病因不明,可能來源於胰腺的α1細胞…

  • 懷疑有瘤怎麼辦?

    健康諮詢描述: 我媽媽說最近一週總感覺腹脹,有時候還胃疼,還以為是消化不良。直到昨天腹瀉不止,家人很擔心就到本地的醫院檢查,檢查結果醫生說是懷疑得了胃泌素瘤,之…

  •   高泌乳素血癥(HPPL),係指由內外環境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(≥25ng/ml)、閉經、溢乳、無排卵和不孕為特徵的綜合徵。 1:宜吃含有維生…

  • 癥,6月4日做核磁共振沒有垂體

    健康諮詢描述: 高泌乳素血癥,6月4日做核磁共振沒有垂體瘤,昨天晚上吃了半片溴隱亭,今天早上測試有排卵,請問我做過核磁共振多久可以懷孕?有排卵可以懷孕嗎? …