鼓膜外傷常因直接或間接的外力作用所致。

病因：可分器械傷及氣壓傷。其他尚有顳骨縱行骨折、異物等引起。

臨床表現：鼓膜破裂後，可突感耳痛、聽力減退、耳鳴，少量出血和耳內悶塞感。爆震傷還可出現眩暈、噁心或混合性聾。檢查可見 鼓膜多呈裂隙狀穿孔，穿孔邊緣有少量血跡，外耳道有時可見血跡或血痂。若有水樣液流出，示有顱底骨折所致腦脊液耳漏。耳聾屬傳導性或混合性。

治療：應用抗生素類藥物，嚴防感染，禁用外耳道沖洗或滴葯，外耳道口可用消毒棉球堵塞。避免感冒，切勿用力擤鼻涕，以防來自鼻咽的感染。穿孔癒合前，禁游泳或任何水液入耳。絕大多數的外傷性穿孔可於3～4周內自行癒合。較大而經久不愈的穿孔可行鼓膜修補術。

預防：加強衛生宣教，禁用火柴桿、發卡等銳器挖耳。取外耳道異物或耵聹時要細心、適度，避免傷及鼓膜。遇及爆破情況如炸山、打炮、放鞭炮等，可用棉花或手指塞耳，如戴防護耳塞效果更佳。　　

疾病分類

耳鼻喉科　　

疾病描述

鼓膜外傷常因直接或間接的外力作用所致。可分器械傷（如用火柴桿、毛線枕等挖耳刺傷鼓膜、或礦渣、火花等戳傷或燒傷及氣壓傷（如掌擊耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水等）其他尚有顳骨縱行骨折、異物等引起。　　

癥狀體征

鼓膜破裂後，可突感耳痛、聽力減退、耳鳴，少量出血和耳內悶塞感。爆震傷除引起鼓膜破裂外，還可由於鐙骨強烈運動而致內耳受損。出現眩暈、噁心或混合性聾。　　

疾病病因

鼓膜外傷常因直接或間接的外力作用所致。可分器械傷（如用火柴桿、毛線枕等挖耳刺傷鼓膜、或礦渣、火花等戳傷或燒傷及氣壓傷（如掌擊耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水等）其他尚有顳骨縱行骨折、異物等引起。　　

病理生理

可分器械傷（如用火柴桿、毛線枕等挖耳刺傷鼓膜、或礦渣、火花等戳傷或燒傷及氣壓傷（如掌擊耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水等）其他尚有顳骨縱行骨折、異物等引起。　　

診斷檢查

鼓膜多呈裂隙狀床孔，穿孔邊緣有少量血極跡，外耳道有時可見血跡或血痂。若有水樣液流出，示有顱底骨折所致腦脊液而漏。耳聾屬傳導性或混合性。　　

治療方案

應用抗生素類藥物，嚴防感染。禁用外耳道沖洗或滴葯，外耳道可用消毒棉球堵塞，避免感冒。切勿用力擤鼻涕，以防來自鼻煙的感染，穿孔癒合前，禁游泳或任何水液入耳。絕大多數的外商性穿空可於3-4周內自行癒合，較大而經久不愈的穿空可行鼓膜修補術。　　

疾病預防

加強衛生宣教，禁用火柴桿、發卡等銳器挖耳，去外耳道異物或耵聹時要細心，濕度、避免傷及鼓膜，遇及爆破情況如炸山、打炮、放鞭炮，可用棉花或手指塞耳如戴防護耳塞效果更佳。　　

用藥安全

1、應用抗生素類藥物，嚴防感染，禁用外耳道沖洗或滴葯，外耳道口可用消毒棉球堵塞。避免感冒，切勿用力擤鼻涕，以防來自鼻咽的感染。穿孔癒合前，禁游泳或任何水液入耳。絕大多數的外傷性穿孔可於3～4周內自行癒合。較大而經久不愈的穿孔可行鼓膜修補術。

2、鼓膜破裂後，可突感耳痛、聽力減退、耳鳴，少量出血和耳內悶塞感。爆震傷除引起鼓膜破裂外，還可由於鐙骨強烈運動而致內耳受損，出現眩暈、噁心或混合性聾。檢查可見鼓膜多呈裂隙狀穿孔，穿孔邊緣有少量血跡，外耳道有時可見血跡或血痂。若有水樣液流出，示有顱底骨折所致腦脊液耳漏。

3、加強衛生宣教，禁用火柴桿、發卡等銳器挖耳。取外耳道異物或耵聹時要細心、適度，避免傷及鼓膜。遇及爆破情況如炸山、打炮、放鞭炮等，可用棉花或手指塞耳，如戴防護耳塞效果更佳。

參看

• 《耳鼻咽喉外科學》- 鼓膜外傷

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 鼓室硬化症　下一个: 鼓膜穿孔>>

相關問題