干槽症　　

疾病分類

口腔科　　

疾病概述

干槽症主要發生於下頜阻生智齒拔除後，是由口腔細菌引起的骨創感染。目前多認為創傷和感染及拔牙窩大是其主要病因。因此，為了預防干槽症的發生，在拔牙過程中應盡量減少創傷，拔牙後應盡量縮小拔牙創口，應壓迫頰、舌側骨板，使之複位以縮小創口，並應拉攏縫合牙齦，縫合不可過緊過密，以防術後腫脹；拔牙前後可使用抗生素，以預防感染。　　

疾病描述

干槽症是拔牙創急性感染的另一種類型，以下頜後牙多見，特別是在下頜阻生第三磨牙拔除術後。　　

癥狀體征

干槽症是拔牙創急性感染的另一種類型，以下頜後牙多見，特別是在下頜阻生第三磨牙拔除術後。在正常情況下，即使是翻瓣去骨拔牙手術，其創口的疼痛2-3天後會逐漸消失。如果拔牙後2-3天後出現劇烈的疼痛，疼痛向耳顳部、下頜下區或頭頂部放射，用一般的止痛藥物不能緩解，則可能發生了干槽症。臨床檢查牙槽窩內空虛，或有腐敗變性的血凝塊，呈灰白色。在牙槽窩壁覆蓋的破死物有臭味，用探針可直接觸及骨面並有銳痛。頜面部無明顯腫脹，張口無明顯受限，下頜下可有淋巴結腫大、壓痛。　　

疾病病因

干槽症是拔牙創的急性感染。　　

病理生理

組織病理學表現為牙槽窩骨壁的淺層骨炎或輕微的局限型骨髓炎。　　

治療方案

干槽症與手術創傷和細菌感染有關，所以術中應嚴格遵守無細菌操作，減少手術創傷。一旦發生干槽症，治療原則是徹底清創以及隔離外界對牙齒槽窩的刺激，促進肉芽組織的生長。治療方法是在阻滯麻醉下，用3％過氧化氫和生理鹽水反覆沖洗，在牙槽窩內放入碘仿紗條。防止碘仿紗條脫落，還可將牙齦縫合固定一針。癒合過程為1－2周，8-10天後可取出碘仿紗條，此時牙槽窩骨壁上已有一層肉芽組織覆蓋，並可逐漸癒合。　　

用藥安全

目前，預防干槽症的發生，除盡量減少創傷，預防感染，儘力縮小創口外，在創內置各種製劑，均有不同的預防功效。近年來，臨床採用雲南白藥粉劑局部填塞方法預防干槽症，也有良好效果。

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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