會陰瘺管或竇道形成是由於局限性腸炎所引起的。發生於女陰外陰部的為多發性潰瘍，是病因未明的胃腸道慢性炎症性疾病，其特徵是從口腔至肛門各段消化道的節段性特異性病變。臨床上以腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻為特點，可伴有發熱、貧血、營養障礙及關節、皮膚、眼、口腔黏膜、肝臟等腸外表現。

會陰瘺管或竇道形成的原因

本病的病因尚未完全明確，可能和以下因素有關：

1.遺傳易感性 本病在同一家族中發病率高，在不同種族間的發病率也不一致，在猶太人中發病率明顯高於其他種族，提示其發生可能和遺傳因素有關，但是發現Crohn病有特異性的組織相容性抗原出現。

2.細菌、真菌及病毒感染可能和Crohn病的發病有關，但到目前尚沒有直接的證據。

3.免疫因素。

會陰瘺管或竇道形成的診斷

大部分陰道Crohn病者伴有回結腸炎或有腸切除史。Crohn病外陰病灶臨床可以表現為外陰腫脹、外陰壓痛、會陰部潰瘍、皮膚皸裂、皮贅，其他少見的癥狀還有雙側或單側外陰肥大、多行性紅斑、外陰膿腫、

會陰瘺管或竇道形成等。Crohn病外陰病變表現多樣，容易被誤診，尤其是沒有腸道癥狀作為Crohn病的首發症狀的時候。約有半數以上患者還會出現月經異常。

會陰瘺管或竇道形成的鑒別診斷

會陰潰瘍：陰部潰瘍是指肛門、生殖器部位的皮膚黏膜正常上皮的缺失或剝脫.由於引起外陰部潰瘍的病因複雜多樣，所以它通常代表著包括多種皮膚病、性病等在內的一類疾病。

女陰會陰出現紅色結痂斑塊：女陰會陰出現紅色結痂斑塊女性Reiter綜合征的癥狀，女性Reiter綜合征很少見，女陰皮膚及粘膜皮疹更少見。Reiter綜合征以無菌性尿道炎、眼結膜炎和多發性關節炎為基本特徵，可瘵有皮肚皮膚粘膜及其它器官病變，發病前常有發熱，多見於成年男性。

會陰部撕裂感：會陰Ⅲ度裂傷或稱會陰完全裂傷，包括陰道口裂傷、會陰裂傷及肛門括約肌的裂傷，嚴重者破裂可伸展到直腸壁，引起大便及氣體失禁。發生原因多由於分娩過程處理不當，偶有外傷致成。由於新法接生的大力推行，接生員恰當地保護會陰，使會陰Ⅲ度裂傷的發生率大大降低。在城市的大醫院中也偶有發生。

大部分陰道Crohn病者伴有回結腸炎或有腸切除史。Crohn病外陰病灶臨床可以表現為外陰腫脹、外陰壓痛、會陰部潰瘍、皮膚皸裂、皮贅，其他少見的癥狀還有雙側或單側外陰肥大、多行性紅斑、外陰膿腫、會陰瘺管或竇道形成等。Crohn病外陰病變表現多樣，容易被誤診，尤其是沒有腸道癥狀作為Crohn病的首發症狀的時候。約有半數以上患者還會出現月經異常。

會陰瘺管或竇道形成的治療和預防方法

定期體檢，早發現、早治療。

參看

• 陰道異物
• 外陰克羅恩病
• 慢性潰瘍性結腸炎
• 女性生殖部位癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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