含亞硝酸鹽類植物性食物中毒


腸原性青紫是進食較多含有硝酸鹽的蔬菜和苦井水、籠鍋水引起的亞硝酸鹽中毒。

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒的病因

新鮮腌制鹹菜或變質陳腐的韭菜、菠菜、捲心菜、蘿卜、萵苣等含有較多的硝酸鹽。這些腌制和變質蔬菜中硝酸鹽被腸道細菌還原為亞硝酸鹽。亞硝酸鹽是氧化劑,吸收後使血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白。後者無攜氧功能,使組織缺氧。

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒的癥狀

一般在食後1~3小時起病,短者僅10~15分鐘,長者可達20小時。中毒的臨床表現參見"高鐵血紅蛋白血症"。

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒的診斷

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒的檢查化驗

血液中高鐵血紅蛋白的定量檢驗和剩餘食物中亞硝酸鹽的定量檢驗。

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒的鑒別診斷

有進食大量葉菜類或腕制不久的蔬菜,存放過久的熟菜史,中毒表現為組織缺氧而致的紫紺。有條件時可做血液中高鐵血紅蛋白的定量檢驗和剩餘食物中亞硝酸鹽的定量檢驗。

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒的併發症

可生休克、心律失常、肺水腫、驚厥甚至昏迷,如不及時搶救,可危及生命。

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒的預防和治療方法

預防措施

蔬菜應妥善保存,防止腐爛,不吃腐爛的蔬菜。

食剩的熟菜不可在高溫下存放長時間後再食用。

勿食大量剛腌的菜,腌菜時鹽應多放,至少腌至15天以上再食用;但現胞的菜,最好馬上就吃,不能存放過久,腌菜時選用新鮮菜。

不要在短時間內吃大量葉菜類蔬菜,或先用開水焊5分鐘,棄湯後再烹調。

肉製品中硝酸鹽和亞硝酸鹽用量要嚴格按國家衛生標準規定,不可多加;苦井水勿用於煮粥,尤其勿存放過夜。

防止錯把亞硝酸鹽當食鹽或碱面用。

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒的西醫治療

治療用亞甲藍(美藍)、葡萄糖溶液和維生素C,具體劑量和方法參見"高鐵血紅蛋白血症"中的治療部分。預防腸原性青紫應不食變質陳腐的蔬菜和新近腌制的鹹菜。經分析5~8天的腌菜中亞硝酸鹽含量最高。苦井水、過夜的籠鍋水含較多硝酸鹽和亞硝酸鹽,應嚴禁食用。

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒的護理

搶救措施:

亞硝酸鹽中毒發病急,病情友展快。主要表現為全身乏力、心慌、氣短、腹脹、口唇及指甲青紫;嚴重者可出現痙攣、抽搐、血壓下降、大小便失禁及昏迷等,若搶救不及時,則易造成死亡。一旦發生亞硝酸鹽中毒應立即搶救,可按如下方法實施:

(1)、迅速灌腸、洗胃、導瀉,讓中毒者大量飲水。

(2)、患者要絕對卧床休息,注意保暖。應將患者置於空氣新鮮、通風良好的壞境中。呼吸困難者給予氧氣吸入,並輸入新鮮血液300~500毫升。

(3)、使用特異性解毒劑。用25%葡萄糖液加1%美藍溶液,靜脈注射,劑量按l~2毫克/公斤計算;也可口服,但劑量加倍。

(4)、應用大劑量維生素c。維生素c可使高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白。

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒吃什麼好?

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒的食療(以下資料僅供參考,詳細需諮詢醫生)

昆布海帶豬脊骨湯

[材料] 昆布30克、海帶30克、黃豆30克、豬脊骨750克、生薑2-3片。

[烹制] 昆布、海帶、黃豆洗凈,稍浸泡;豬脊骨洗凈,用刀背打碎,然後與生薑一起放進瓦煲內,加入清水2500毫升(約10碗水量),先用武火煲沸後,改用文火煲約兩個小時,調入適量食鹽便可。此量可供2-3人用。

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒患者吃什麼對身體好?

1、 飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜瓜果,豆類,蘑菇類食物。

2、 多喝水、多喝牛奶。

含亞硝酸鹽類植物性食物中毒患者吃什麼對身體不好?

1、忌煙酒。

2、不食腌制類食物。

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參看

  • 急救科疾病

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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