脛骨粗隆腫脹


脛骨粗隆腫脹,疼痛,運動或上下樓梯時加重是脛骨粗隆骨骺炎的臨床表現之一。多見於14-18歲喜歡運動的男性青少年。

脛骨粗隆腫脹的原因

青少年在劇烈運動時,股四頭肌的強力頻繁地收縮,通過髕韌帶而牽拉脛骨粗隆骨骺。該部易受積累性損傷。使其組織內壓增高而致血運障礙,引起缺血性壞死。

脛骨粗隆腫脹的診斷

(1)多有劇烈運動史。脛骨粗隆腫脹,疼痛,運動或上下樓梯時加重。休息後多能很快減輕。

(2)伸膝抗阻試驗陽性。

(4)觸診:隆起的包塊質硬,不移動,與皮膚不粘連。輕度壓痛,皮溫略高。

X線檢查:

(1)早期骨質無特殊變化,粗隆部可有軟組織腫脹影。

(2)中期可見脛骨粗隆骨骺與脛骨體間距加寬,髕韌帶在粗隆部變粗大、圓鈍。

(3)後期可見脛骨粗隆密度增高,嚴重者可有碎裂或舌狀翹起。

脛骨粗隆腫脹的鑒別診斷

脛骨粗隆腫脹的鑒別診斷:

1、骨假關節形成:先天性脛骨假關節是先天性脛骨形成不良或失敗的總稱,有多種特定的類型,各型有其獨立的病理、病程和預後,多見於脛骨中下1/3交界處,最終形成局部的假關節。男性發病率略高於女性,多為單側,同側腓骨也可累及。少數患者有遺傳史。

2、正常脛骨結節變異:脛骨結節骨骺的供血來自髕韌帶動脈,在發生缺血壞死後,可引起髕韌帶及軟組織骨化和脛骨結節的增大,前突引起的附件滑囊發炎,是脛骨結節軟組織腫脹的原因。正常脛骨結節變異大,可有多個骨化中心,形狀各異,應注意鑒別。

(1)多有劇烈運動史。脛骨粗隆腫脹,疼痛,運動或上下樓梯時加重。休息後多能很快減輕。

(2)伸膝抗阻試驗陽性。

(4)觸診:隆起的包塊質硬,不移動,與皮膚不粘連。輕度壓痛,皮溫略高。

X線檢查:

(1)早期骨質無特殊變化,粗隆部可有軟組織腫脹影。

(2)中期可見脛骨粗隆骨骺與脛骨體間距加寬,髕韌帶在粗隆部變粗大、圓鈍。

(3)後期可見脛骨粗隆密度增高,嚴重者可有碎裂或舌狀翹起。

脛骨粗隆腫脹的治療和預防方法

科學鍛煉身體,做好練前準備,不要過度地跑、跳、蹲,循序漸進,避免損傷。

參看

  • 脛骨應力骨折
  • 脛骨平台骨折
  • 脛骨遠端爆裂骨折
  • 脛骨後唇骨折
  • 先天性脛骨假關節
  • 脛骨內髁骨軟骨病
  • 脛骨髁骨折
  • 脛骨結節骨軟骨病
  • 下肢癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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