繼發性不孕


育齡夫婦同居一年,有正常性生活,以前懷過孕。現在從未採取任何避孕措施,未能受孕的稱為繼發性不孕症。

繼發性不孕的原因

種莊稼靠土壤、種子、陽光、水分,孕育胎兒要靠子宮、受精卵、雌孕激素和黃體,哪一環出問題都會造成孕育失敗。人流有可能使子宮內膜受損導致閉經或月經量少,也可能引起子宮內膜炎,使受精卵不能著床,引起繼發不孕;人流也可以造成附件炎致使輸卵管不通、通而不暢、積水等,引起繼發性不孕。

造成繼發性不孕的原因還有其他因素,如:輸卵管不通、卵泡發育不良或抗精子抗體陽性、抗子宮內膜抗體陽性等。

繼發性不孕的診斷

針對繼發性不孕症的病因不同,先對患者行TVS檢查,排除子宮及卵巢因素,經TVS可清晰顯示子宮及雙側卵巢情況,例如觀察子宮卵巢佔位性病變以及盆腔有無積液等,對於輸卵管的炎性阻塞黏連,因其走行彎曲且位於子宮闊韌帶上緣內,TVS檢查陽性率並不高。因此在TVS檢查後若無異常發現,可有針對性地進行HSG檢查,以便提高繼發性不孕症的診斷率。HSG不但能清晰顯示輸卵管的阻塞部位及阻塞程度,而且能夠在電視監控下清晰顯示輸卵管通液治療的導通情況[2]。綜上所述,TVS與HSG聯合應用,揚長避短,取其優勢,對繼發性不孕症有著重要的診斷和鑒別診斷價值,同時兼有一定的治療作用,可作為優先選擇的診查方法。

繼發性不孕的鑒別診斷

女性不孕:不孕,指育齡婦女婚後未避孕而未能受孕。傳統把婚後3年以上未受孕者診斷為不孕症。20世紀70年代後,國際婦產科聯合會將不孕症的定義縮短為1年。據調查,婚後1年的受孕率最高,可達 95%,美國不孕學會建議,婚後夫婦同居1年,規律性生活,未採取避孕措施而未懷孕者,可診斷原發性不孕症。有1次以上撤或流產,又經1年未再受孕者診斷為繼發性不孕。

針對繼發性不孕症的病因不同,先對患者行TVS檢查,排除子宮及卵巢因素,經TVS可清晰顯示子宮及雙側卵巢情況,例如觀察子宮卵巢佔位性病變以及盆腔有無積液等,對於輸卵管的炎性阻塞黏連,因其走行彎曲且位於子宮闊韌帶上緣內,TVS檢查陽性率並不高。因此在TVS檢查後若無異常發現,可有針對性地進行HSG檢查,以便提高繼發性不孕症的診斷率。HSG不但能清晰顯示輸卵管的阻塞部位及阻塞程度,而且能夠在電視監控下清晰顯示輸卵管通液治療的導通情況[2]。綜上所述,TVS與HSG聯合應用,揚長避短,取其優勢,對繼發性不孕症有著重要的診斷和鑒別診斷價值,同時兼有一定的治療作用,可作為優先選擇的診查方法。

繼發性不孕的治療和預防方法

繼發性不孕首先要避免計劃外懷孕,儘可能少做人流,如果確需人流也要到正規的醫療單位進行。

另外有婦科炎症的繼發性不孕患者,應及時徹底治療,未治療之前切記不能盲目手術,術後也應繼續用消炎葯,以免留下後遺症繼發性不孕。

參看

  • 不孕不育
  • 輸卵管炎
  • 血清抗精子抗體陽性之不孕症
  • 輸卵管阻塞性不孕
  • 閉經溢乳綜合征
  • 高催乳素血症
  • 陰道血吸蟲病
  • 子宮內膜息肉
  • 不孕症
  • 慢性宮頸炎
  • 其它癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 繼發性癲癇 下一个: 繼發性便秘>>

相關問題


  • 繼發性不孕的原因是什麼

    健康諮詢描述: 繼發性不孕的原因是什麼,想知道下什麼是繼發性不孕的,怎麼就會這樣啊,想要懷孕的,但是沒有是不舒服的,就是之前做了人流手術的,那個時候懷孕過2次,…

  • 繼發性不孕能不能治療好

    健康諮詢描述: 繼發性不孕能不能治療好,想問下我是不是繼發性不孕的啊,在之前懷孕過的,2次都是做了人流手術的,因為還小的,不想要孩子的,每次同房後都有吃避孕藥的…

  • 繼發性不孕是什麼原因

    健康諮詢描述: 繼發性不孕是什麼原因,在幾年前懷孕過一次的,那個時候是自己談戀愛的,就同房了一次,還是外射的,還是懷孕了,還小的不知道怎麼辦了借點錢做了人流手術…

  • 請問繼發性不孕的原因?

    健康諮詢描述: 想知道一下繼發性不孕是什麼原因引起的,為什麼會這樣的啊,應該要怎麼辦,之前有懷孕過一次,現在一直都沒有懷上,也沒有避孕過,這要怎麼辦,有沒有什麼…

  • 繼發性不孕的原因

    健康諮詢描述: 繼發性不孕的原因,想知道下繼發性不孕是什麼原因的,為什麼會這樣的啊,應該怎麼辦啊。之前懷孕過一次的,可是現在一直都不會懷孕,沒有避孕過,應該怎麼…