經統計，成人每分鐘心率超過100次，稱為心率過速。

心率過速分生理性和病理性兩種。

(1).生理性心率過速

生理性心率過速是很常見的，許多因素都影響心率，如體位改變、體力活動、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸煙、飲茶等，都可使心率增快。此外，年齡也是心率過速一個因素，兒童心率往往較快。

(2).病理性心率過速

可分為竇性心率過速和陣發性室上性心率過速兩種：

1.竇性心率過速：特點是心率加快和轉慢都是逐漸進行，一般每分鐘心率不會超過140次，多數無心臟器質性病變，心率過速患者一般無明顯不適，有時有心慌、氣短等癥狀。

2.陣發性室上性心率過速：每分鐘心率可達160～200次，以突然發作、突然停止為特徵。可發生在心臟有器質性病變患者，也可發生在沒有心臟器質性病變者。發作時患者突然感到心慌和心率增快，持續數分鐘、數小時至數天，突然恢復正常心率。發作時患者自覺心悸、胸悶、心前區不適及頭頸部發脹、跳動感。無心臟病者一般無重大影響，但發作時間長，每分鐘心率在200次以上時，因血壓下降，患者發生眼前發黑、頭暈、乏力、噁心嘔吐，甚至突然暈厥、休克。冠心病患者出現心率過速，會誘發心絞痛。

如果是持續性心率過速，則一定要查明原因，及早針對病因進行治療。

極速型心率的原因

1 甲亢：可有心率過速、心悸、出汗、失眠、食慾增加、體重減輕等;

2 發熱、貧血;

3 心血管疾病：特別要注意心肌炎等;

4 植物神經功能紊亂：如β-受體高敏症、更年期綜合症等也可出現竇性心率過速。

極速型心率的診斷

成人竇房結衝動形成的速率超過每分鐘100次，稱為心率快，速率常在每分鐘101-160次間。心率快開始和終止時，其心率逐漸增快和減慢。

心電圖顯示竇性P波，P波速率超過每分鐘100次，P-R間期大於0.12秒。

極速型心率的鑒別診斷

應與下面的癥狀相鑒別診斷：

1.心率增快 　不同年齡的人，心率是不同的，年齡越小，心率越快，若心率超過正常範圍，就稱為心率過快。 家長一般都知道，正常人在運動或體力勞動之後，心率會加快。孩子亦是這樣，特別在受驚嚇或哭鬧時，更是如此。

2.心率過緩 正常人心跳次數是60～100次/分，小於60就稱為心動過緩。心動過緩有幾種類型，最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩是正常現象，一般心率及脈搏在50～60次/分，運動員可能會出現40次的心率，不用治療，常見於正常人睡眠中、體力活動較多的人。心率或脈搏小於50次數為病理性，需要治療，嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。

3.心率不齊 心律不齊是由於心臟病變導致心臟博動異常的病理現象.

成人竇房結衝動形成的速率超過每分鐘100次，稱為心率快，速率常在每分鐘101-160次間。心率快開始和終止時，其心率逐漸增快和減慢。

心電圖顯示竇性P波，P波速率超過每分鐘100次，P-R間期大於0.12秒。

極速型心率的治療和預防方法

心率過速現場急救：

1 患者大聲咳嗽。

2 囑患者深吸氣後憋住氣，然後用力作呼氣動作。

3 手指刺激咽喉部，引起噁心、嘔吐。

4 囑心率過速患者閉眼向下看，用手指在眼眶下壓迫眼球下部，先壓右眼。同時搭脈搏數心率，一旦心率過速停止，立即停止壓迫。效果不佳，可改換壓左眼。千萬不可用力過大，以免引起視網膜剝離。

心率過速急救一般先採用第1種方法，如果效果不佳，可依次改換第2、第3、第4種方法，並同時口服普萘洛爾(心得安)或心得寧片。上述辦法不能緩解心率過速，患者頭暈、出冷汗、四肢冰涼，應立即送醫院救治。

參看

• 心肌炎
• 胸部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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