髖關節積液是髖關節滑膜炎的臨床診斷之一。髖關節滑膜炎，是一種由於感染、過敏、外傷等因素引起的短暫的以急性髖關節疼痛、腫脹、跛行為主的病症，又稱單純性髖關節滑膜炎、暫時性髖關節滑膜炎。

髖關節積液的原因

導致髖關節滑膜炎的原因為髖關節滑膜的炎症，細胞滲透性增強，關節腔產生大量積液，導致關節腔內壓力升高，使股骨頭供血不足,易成為股骨頭缺血性壞死的誘發因素，如果治療方法不當，可轉為化膿性關節炎或股骨頭缺血性壞死。

髖關節積液的診斷

兒童髖關節滑膜炎的診斷：患兒表現為腹股溝處有壓痛，髖關節屈曲、內收受限，下肢略呈外展、外旋狀，步態緩慢跛行，快走則跛行明顯，平卧床上，身體擺正可見骨盆傾斜，兩腿長短不齊，可有患肢比健肢長0.5-2cm。主動、被動內收、外旋髖關節時疼痛加重。應用超聲可檢查出髖關節腔的積液及滑膜病變。髖關節滑膜炎的X光片檢查，主要表現為髖關節囊陰影膨隆，關節腔積液嚴重時，可見股骨頭向外側移位，關節間隙增寬。磁共振檢查髖關節間隙內見少量長T1,長T2積液影。

髖關節積液的鑒別診斷

髖關節積液的鑒別診斷：

1、一度滑膜炎：以關節疼痛為主，關節腫脹不明顯或伴有輕度腫脹，走路咯吱咯吱彈響，上下樓或用力時關節疼痛或有不適感。

2、二度滑膜炎：關節腫脹，疼痛不明顯，下蹲或打彎有不適感、個別患者出現肌肉萎縮，過度運動後腫脹。早晨癥狀比較輕，晚間加重。

3、重度滑膜炎：關節腫脹、疼痛比較明顯，並伴有積液、骨刺、游離骨。骨質增生：關節疼痛，腫脹明顯，上下樓更厲害，僵硬不靈活，活動時有咯吱咯吱彈響聲。

4、髕骨軟化：走路時關節酸軟沒有勁，跑步時打軟腿，無法伸屈。下樓時疼痛加劇，休息時癥狀消失。

5、半月板損傷：走路時腿容易別勁。偶爾會出現腿突然間不能行走，感覺像有東西把腿別住了一樣，得稍作休息才能恢復正常。一般愛運動的人或特殊職業的人，損傷幾率比較高。病程時間長了以後會伴有小腿肌肉萎縮變形。 還有一部分特殊人群，滑膜炎癥狀出現在腳踝關節、髖關節(胯骨);癥狀與其他關節有所不同;但病理基本一樣。治療方式也基本相同，只需要選擇不同的穴位貼敷即可。

兒童髖關節滑膜炎的診斷：患兒表現為腹股溝處有壓痛，髖關節屈曲、內收受限，下肢略呈外展、外旋狀，步態緩慢跛行，快走則跛行明顯，平卧床上，身體擺正可見骨盆傾斜，兩腿長短不齊，可有患肢比健肢長0.5-2cm。主動、被動內收、外旋髖關節時疼痛加重。應用超聲可檢查出髖關節腔的積液及滑膜病變。髖關節滑膜炎的X光片檢查，主要表現為髖關節囊陰影膨隆，關節腔積液嚴重時，可見股骨頭向外側移位，關節間隙增寬。磁共振檢查髖關節間隙內見少量長T1,長T2積液影。

髖關節積液的治療和預防方法

滑膜在治療過程中，關節要停止活動，甚至可能制動，目的是減少積液分泌，但是此方法容易引起關節功能喪失，肌萎縮，誘發關節的其它病變，主張治療與功能鍛煉同時進行，避免愈後併發症，因為本中心藥物能快速有效控制滑膜炎症，配合正確的功能活動，可以加快積液的吸收，康復後的保健至關重要，因為正常的關節容易誘發滑膜炎，何況滑膜炎的愈後，所以愈後保健是很有必要，做到以上幾個方面，滑膜炎可以徹底治癒。

參看

• 先天性髖關節脫位
• 滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚、骨髓炎綜合征
• 色素沉著絨毛結節性滑膜炎
• 色素絨毛結節性滑膜炎
• 髖關節結核
• 盆腔癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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