淋巴結退化


在人們生活中常有人在患感冒或其它感染後,頸部、耳後、腋下或腹股溝處可出現如玻璃球大小的結節,局部紅腫壓痛,按之堅硬,這就是患了淋巴結炎。

細菌沿淋巴管侵人淋巴結所致淋巴結炎。但並不是每個人遇到細菌感染就會發生淋巴結炎,只有在人體抵抗力下降時,才容易發生本病。長期的營養不良,貧血及其他慢性疾病使抵抗力明顯下降時,感染細菌後易發生淋巴結炎。引發本病的細菌常為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。

淋巴結退化的原因

各種牙源性感染、頜骨炎症、口腔粘膜感染和潰瘍,扁桃體炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染。

淋巴結退化的診斷

1.應用淋巴系統造影X線檢查或同位素檢查可助於淋巴結腫大的鑒別診斷。

2.實驗室,血常規見白細胞增多。

3.將膿瘺或竇道內分泌物作塗片或濃縮法檢查,可查出結核桿菌。

淋巴結退化的鑒別診斷

結核性淋巴結炎

有發熱、多汗、乏力、血沉增快,多見於青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(乾酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,並和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

惡性淋巴瘤

也可見於任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰後經久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。

巨大淋巴結增生

是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。

假性淋巴瘤

常發於淋巴結外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生,由炎症引起。

淋巴結轉移瘤

淋巴結常較硬,質地不均勻,可找到原發灶。很少為全身性淋巴結腫大。

1.應用淋巴系統造影X線檢查或同位素檢查可助於淋巴結腫大的鑒別診斷。

2.實驗室,血常規見白細胞增多。

3.將膿瘺或竇道內分泌物作塗片或濃縮法檢查,可查出結核桿菌。

淋巴結退化的治療和預防方法

注意個人衛生,提高身體素質,防止各種牙源性感染、頜骨炎症、口腔粘膜感染和潰瘍,扁桃體炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染而引發此病。

參看

  • 原發性淋巴瘤
  • 慢性淋巴結炎
  • 全身癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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