囊腫壁薄且內含無色液體


囊腫壁薄且內含無色液體,故透光試驗為陽性。穿刺可抽吸出草黃色透明而易凝固的液體,有膽固醇結晶,性質與淋巴液完全相同是囊狀水瘤的診斷主要是根據。

囊腫壁薄且內含無色液體的原因

淋巴組織的先天性畸形胚胎時頸內靜脈和鎖骨下靜脈交接處膨大,形成一囊腔,名為頸囊。部分淋巴系統由頸囊發育而成在胚胎髮育過程中,若有一部分淋巴組織發生迷走仍保持胚胎時期的性質,繼續發育和增大,呈內含淋巴液和內覆有內皮的多房囊,就形成囊狀水瘤。

囊腫壁薄且內含無色液體的診斷

多在出生時即可見到頸部腫物多數發生於胸鎖乳突肌後緣的鎖骨上窩處頸後三角為好發部位,少數也可以發生在頸前三角區。腫物突出皮膚直徑一般為4~6cm,光滑而柔軟,波動感明顯,無觸痛,邊緣多不清楚,覆蓋的皮膚可無明顯改變或因皮下積液而呈淡藍色,透光試驗呈陽性。

水瘤過大時可使頭頸部活動受限。水瘤向內擴展可壓迫喉部及氣管,引起呼吸困難。位於頸前三角區的水瘤若向上突入口腔底部可以影響咀嚼和吞咽運動。

水囊瘤具有潛在和長期緩慢增長的特徵患上呼吸道感染時,水瘤可以突然增長,這可能是因為感染引起淋巴管發生阻塞,使淋巴迴流入囊腫內所致。輕度的外傷引起內出血也可使水瘤突然增大。囊狀水瘤還具有沿血管神經周圍「浸潤性」生長的特性,但罕有引起壓迫癥狀者。

囊腫壁薄且內含無色液體的鑒別診斷

1.囊瘤感染 輕微的上呼吸道感染或局部的微小損傷可致囊瘤感染。此時可有局部及全身性感染癥狀,頗難控制發生。

2.囊瘤出血 局部感染和損傷可引起囊瘤出血囊瘤突然增大,同時囊內張力增高,易引起氣管和食道壓迫癥狀。

3.氣管受壓 筋膜下的囊狀淋巴管瘤擴展至縱隔,或囊瘤出血可引起氣管等受壓,造成小兒呼吸困難。

多在出生時即可見到頸部腫物多數發生於胸鎖乳突肌後緣的鎖骨上窩處頸後三角為好發部位,少數也可以發生在頸前三角區。腫物突出皮膚直徑一般為4~6cm,光滑而柔軟,波動感明顯,無觸痛,邊緣多不清楚,覆蓋的皮膚可無明顯改變或因皮下積液而呈淡藍色,透光試驗呈陽性。

水瘤過大時可使頭頸部活動受限。水瘤向內擴展可壓迫喉部及氣管,引起呼吸困難。位於頸前三角區的水瘤若向上突入口腔底部可以影響咀嚼和吞咽運動。

水囊瘤具有潛在和長期緩慢增長的特徵患上呼吸道感染時,水瘤可以突然增長,這可能是因為感染引起淋巴管發生阻塞,使淋巴迴流入囊腫內所致。輕度的外傷引起內出血也可使水瘤突然增大。囊狀水瘤還具有沿血管神經周圍「浸潤性」生長的特性,但罕有引起壓迫癥狀者。

囊腫壁薄且內含無色液體的治療和預防方法

少部分囊瘤在發展過程中會自行栓塞退化,或在感染後由於囊壁內細胞被破壞,待感染被控制後自行消退。經觀察不能自行消退的水囊瘤應用囊內注射法治療,效果好。

參看

  • 囊狀淋巴管瘤
  • 頸部囊狀淋巴管瘤
  • 頸部癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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