白血病的癥狀，主要跟骨髓內造血功能的破壞有關。由於白血球有穿滲進入組織的作用，部分癥狀也跟此種特性有關， 皮膚出現硬塊是其血癌細胞穿滲組織引起的癥狀。白血病是造血組織的惡性疾病，又稱「血癌」。

皮膚出現硬塊的原因

白血病約佔癌症總發病率的5%，成人癌症的2%，兒童癌症的30%以上。白血病是白細胞及其幼稚細胞(即白血病細胞)在骨髓或其他造血組織中進行性、失控性的異常增生。浸潤各種組織，產生不同癥狀;正常血細胞生成減少，周圍白細胞有質和量的變化。所以，白血病是一種造血系統的惡性腫瘤。

主要表現有白血病細胞的增生與浸潤。非特異性病變則為出血及組織營養不良和壞死、繼發感染等。白血病細胞的增生和浸潤主要發生在骨髓及其他造血組織中，也可出現在全身其它組織中，致使正常的紅系細胞、巨核系細胞顯著減少。骨髓中可因某些白血病細胞增生明顯活躍或極度活躍，而呈灰紅色或黃綠色。淋巴組織也可被白血病細胞浸潤，後期則淋巴結腫大。有50%～80%白血病死者有明顯中樞神經系統白血病改變。常見者為血管內白細胞郁滯、血管周圍白細胞增生。其它最常發生白血病浸潤的臟器是腎、肺、心臟及胸腺、睾丸等。

皮膚出現硬塊的診斷

白血病是骨髓的病變，因此需要進行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查，才能夠確定診斷。為了進一步確認白血病的種類，還需要額外的特殊檢查，才能精確將白血病予以分類並給予最適當的治療。這些特殊檢查包括：細胞生化特殊染色，流式細胞儀檢查，染色體檢查。

皮膚出現硬塊的鑒別診斷

應與再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合症、傳染性單核細胞增多症、原發性血小板減少性紫癜及類白血病反應等病鑒別。

1、再生障礙性貧血

2、骨髓增生異常綜合症

3、傳染性單核細胞增多症

4、原發性血小板減少性紫癜

5、類白血病反應

白血病是骨髓的病變，因此需要進行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查，才能夠確定診斷。為了進一步確認白血病的種類，還需要額外的特殊檢查，才能精確將白血病予以分類並給予最適當的治療。這些特殊檢查包括：細胞生化特殊染色，流式細胞儀檢查，染色體檢查。

皮膚出現硬塊的治療和預防方法

主要治療有下列幾類化學治療﹑放射治療﹑標靶治療。部分高危險性病人，需要進行骨髓移植。

近10年來，隨著分子生物學、生物遺傳學的進展，對白血病的病因病理認識更加深入，同時新療法、新藥物的發現以及中藥的使用，使白血病預後得到極大的改觀。「白血病是不治之症」已成了過去。正規、系統地治療可以使大多數白血病患者長期無病生存，甚至痊癒。以我科近年來收治的白血病為例，只要能堅持正規系統的中西醫結合治療，急性淋巴細胞白血病的緩解率在90%以上，3年以上生存率在80%以上;粒細胞白血病M3的3年無病生存幾乎100%，其他類型白血病的生存率也大大提高。因此，我們講「白血病是不治之症」已成了過去，白血病是完全可以治癒的。

參看

• 皮膚病
• 皮膚癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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