軀體主訴增多


患者不能口頭表達他們的情感,因此他們可能運用軀體癥狀或軀體主訴來表達。有些患者也可能利用軀體主訴來處理應激。軀體癥狀還可能是緩解心理衝突的辦法。

軀體主訴增多的原因

軀體主訴增多與下列因素有關:獨居、接受外界環境刺激較少、抑鬱和焦慮情緒等。另外,人格特徵、神經過敏及內向性格的人軀體感覺閾值較低,也與軀體化障礙的發生有關。

軀體主訴增多的診斷

以各種軀體癥狀作為這類疾病的共同特徵,不同臨床類型雖各有其相應的突出表現,但經醫學檢查不能發現器質性病變的證據,或雖有軀體癥狀存在,卻與其癥狀的持續和嚴重程度很不相稱。患者對其軀體疾病深感關注和痛苦,社會功能常受到損害。有證據表明,其軀體癥狀的發生、持續和加劇與心理因素有密切聯繫。持續時間在半年以上可考慮相應的診斷。歸納如下:

1.有許多軀體癥狀沒法用醫學解釋,或這些不適體驗要比存在的病理改變可引起的(這點必須是由本身的病史和體格檢查所決定的)要嚴重得多。

2.過分地關心軀體疾病。

3.各種醫學檢查均為陰性,臨床上找不到與患者倍感痛苦的軀體癥狀相應的陽性檢查證據。

軀體主訴增多的鑒別診斷

軀體化障礙患者有多種、反覆和頻繁變化的軀體癥狀許多年。有些情況下患者完全沉浸在軀體癥狀的體驗中,他們不願意將疾患和心理因素相聯繫。可因對自己健康有特定的、反覆的擔心而出現生理(軀體的)主訴

偏頭痛組精神障礙主要表現為抑鬱、焦慮、恐懼、敵對,伴有軀體主訴的增多和人際關係緊張;血流動力學的改變表現為顱內動脈血流速度的增快。精神障礙與血流速度增快有關。

腦卒中伴心理障礙在臨床上有諸多表現,其中情緒情感障礙、行為障礙、軀體不適主訴增多等心理障礙最為突出。

疑病障礙患者關注軀體;密切監測軀體情況,注意與所擔心疾病一致的信息,先佔觀念和反覆思考有關軀體主訴

以各種軀體癥狀作為這類疾病的共同特徵,不同臨床類型雖各有其相應的突出表現,但經醫學檢查不能發現器質性病變的證據,或雖有軀體癥狀存在,卻與其癥狀的持續和嚴重程度很不相稱。患者對其軀體疾病深感關注和痛苦,社會功能常受到損害。有證據表明,其軀體癥狀的發生、持續和加劇與心理因素有密切聯繫。持續時間在半年以上可考慮相應的診斷。歸納如下:

1.有許多軀體癥狀沒法用醫學解釋,或這些不適體驗要比存在的病理改變可引起的(這點必須是由本身的病史和體格檢查所決定的)要嚴重得多。

2.過分地關心軀體疾病。

3.各種醫學檢查均為陰性,臨床上找不到與患者倍感痛苦的軀體癥狀相應的陽性檢查證據。

軀體主訴增多的治療和預防方法

①培育機體整體,包括腦功能的發育,並扶植其經常處於健康狀態,使人的體魄健壯,精神飽滿;

②培養個性健康發展並加強鍛煉,使之與社會環境相適應、相統一。

參看

  • 反射性軀體神經病
  • 軀體感覺障礙
  • 軀體感染伴發的精神障礙
  • 腦垂體功能異常伴發的精神障礙
  • 軀體疾病伴發的精神障礙
  • 偏頭痛
  • 其它癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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