軀幹畸形彎曲


軀幹的畸形彎曲即曲軸現象,曲軸現象是指骨骼未發育成熟的患者行後路脊柱融合術後,脊柱後方獲得堅固融合而脊柱前方繼續生長,從而脊柱畸形加重的一種現象,表現為矯正度丟失、椎體旋轉加重、肋骨隆起增加

軀幹畸形彎曲的原因

曲軸現象是後路堅固的脊柱融合後,椎體的生長中心發生部分骨骺阻滯而導致的脊柱生長不平衡,從而引起脊柱畸形進展.

軀幹畸形彎曲的診斷

脊柱後方的縱向生長停止,脊椎前柱的生長繼續,但後方堅強的融合防止了前凸的發展,最終導致矯型丟失畸形加重。一般以冠狀位畸形角度增加10°或以上

這種現象的原因為後路堅固融合後脊柱前後方的生長潛力不對稱,其嚴重程度與融合區域前方的生長中心數目和生長能力成正比.

軀幹畸形彎曲的鑒別診斷

特發性脊柱側凸雖然脊柱側凸是脊柱的側方彎曲,但是側彎通常伴有旋轉,併產生典型的椎旁肋骨隆起畸形(paravertebral rib hump)。軀幹的旋轉、頂椎肋骨和凸側椎旁肌的隆起是脊柱側凸的可見畸形。Adam前屈試驗常用於篩查脊柱側凸的椎旁畸形,方法如下:患者面向檢查者,囑患者向前彎曲直至軀幹與水平面平行,觀察背部是否對稱,一側隆起說明肋骨及椎體旋轉畸形。

脊柱後方的縱向生長停止,脊椎前柱的生長繼續,但後方堅強的融合防止了前凸的發展,最終導致矯型丟失畸形加重。一般以冠狀位畸形角度增加10°或以上

這種現象的原因為後路堅固融合後脊柱前後方的生長潛力不對稱,其嚴重程度與融合區域前方的生長中心數目和生長能力成正比.

軀幹畸形彎曲的治療和預防方法

軀幹的畸形彎曲即曲軸現象(Crankshaft phnomenon),這種情況只有通過前後路聯合手術來避免,這種現象先天性脊柱側凸要比幼兒型特發脊柱側凸發生的少,這是由於先天性畸形存在不正常的生長骺板及僵硬的彎曲

參看

  • 移行脊椎
  • 脊椎結核後突畸形
  • 脊柱側凸
  • 全身癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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