所謂齒齦腫痛，實即牙齒根部痛，而且其周圍齒肉腫脹，故稱牙齦腫痛，也叫牙肉腫痛。牙齦腫痛主要是牙齦有炎症，牙齦下的炎症通過牙縫，牙結石，口腔死角進行多方位的傳播，導致牙齦附著牙菌斑而導致牙齦腫痛。

齒齦腫痛的原因

引起齒齦腫痛的原因主要是本身就患有牙齦炎或牙周炎，最為常見是牙周炎引起的病症，牙周炎主要是由於牙齦上的炎症擴散到牙齦下，在牙齦下形成牙周袋，大量的牙菌斑附著在牙表面和牙縫，牙結石以及口腔中清洗不到的死角，導致流動性的病菌侵襲牙齦，一旦在牙齦下形成牙周袋，牙齦的毛細血管開始膨脹，血管的壓強升高，牙齦長時間處在充血的狀態，牙周袋容易受到外界的撞擊。

天氣非常乾燥，人體的唾液分泌減少，呼吸道乾燥，血管的脆性增強，本來就很容易感染細菌。如果再吃補品或者辛辣刺激的食物，就會加速血液的運行，中醫稱之為「血熱妄行」，將病菌帶到全身，引發牙肉腫痛、流鼻血、乾咳、喉嚨發炎等癥狀。

齒齦腫痛的診斷

齒齦腫脹肥大，呈深紅色或暗紅色，組織鬆軟，探診易出。牙齦乳頭呈球狀突起。腫脹的牙齦常可覆蓋前牙唇的1/3或更多。由於牙齦肥大，使齦溝加深而形成齦袋，袋內易藏食物，細菌易滋生，自潔作用差，故炎症加重，可有深性分泌物。若身體抵抗力降低時，可出現單發或多發性的齦膿腫，特別以齦乳頭區較多見。自覺癥狀可有刺激性牙齦出血、發脹、口臭等。病變後期，因纖維增生而使牙齦質地較為堅韌，炎症也有減輕，又稱增生性齦炎。妊娠期間發生的肥大性齦炎，稱妊娠期齦炎(Pregnancygingivitis)。有時個別齦乳頭腫脹成球狀且常帶蒂，稱妊娠期齦瘤。分娩後，肥大的牙齦一般可自行消退。某些系統性疾病也可出現牙齦的肥大或增生改變。應注意鑒別，如：白血病由於白細胞增多，在末梢血管內淤積，造成牙齦腫脹和肥大，齦色蒼白，如伴有炎症則齦緣充血並有滲血現象。病情嚴重者，齦乳頭或齦緣出現壞死，並有口臭。維生素C缺乏性齦炎。整個牙齦呈紫紅色，易出血。重者，齦緣壞死，口臭明顯。長期服用苯妥英納的病員，可出現牙齦增生，其特徵是頰、舌側牙齦同是增生，呈結節狀，質堅實，色淺淡，不易出血。

齒齦腫痛的鑒別診斷

與三叉神經痛鑒別：三叉神經痛一般在夜間不發作，溫度改變亦不引起疼痛，而且多有「扳機點」，疼痛間歇期不會隨病情發展而明顯延長或縮短。本病由於只侵犯牙齦，不侵犯其他牙周組織，所以牙齒不發生鬆動，X光片檢查牙槽骨、牙周膜、牙骨質無異常。

齒齦腫脹肥大，呈深紅色或暗紅色，組織鬆軟，探診易出。牙齦乳頭呈球狀突起。腫脹的牙齦常可覆蓋前牙唇的1/3或更多。由於牙齦肥大，使齦溝加深而形成齦袋，袋內易藏食物，細菌易滋生，自潔作用差，故炎症加重，可有深性分泌物。若身體抵抗力降低時，可出現單發或多發性的齦膿腫，特別以齦乳頭區較多見。自覺癥狀可有刺激性牙齦出血、發脹、口臭等。病變後期，因纖維增生而使牙齦質地較為堅韌，炎症也有減輕，又稱增生性齦炎。妊娠期間發生的肥大性齦炎，稱妊娠期齦炎(Pregnancygingivitis)。有時個別齦乳頭腫脹成球狀且常帶蒂，稱妊娠期齦瘤。分娩後，肥大的牙齦一般可自行消退。某些系統性疾病也可出現牙齦的肥大或增生改變。應注意鑒別，如：白血病由於白細胞增多，在末梢血管內淤積，造成牙齦腫脹和肥大，齦色蒼白，如伴有炎症則齦緣充血並有滲血現象。病情嚴重者，齦乳頭或齦緣出現壞死，並有口臭。維生素C缺乏性齦炎。整個牙齦呈紫紅色，易出血。重者，齦緣壞死，口臭明顯。長期服用苯妥英納的病員，可出現牙齦增生，其特徵是頰、舌側牙齦同是增生，呈結節狀，質堅實，色淺淡，不易出血。

齒齦腫痛的治療和預防方法

平 時注意口腔清潔，勤刷牙、勤漱口;早晚各叩齒10分鐘;善待牙齒，勿咬過於堅硬之物，避免牙齒與牙齦損傷；牙齒一旦出了問題要及時到正規的醫療單位診治。

冬天氣候寒冷，牙齒容易過敏酸痛，尤其是牙齒有磨耗和牙頸部有楔狀缺損的中老年人，吃蘋果、葡萄、橘子和糖果等甜酸食物就會引起牙齒酸痛，有的痛得不敢進食。對付這種過敏牙痛可用以下方法防治：

一、用溫水刷牙、溫茶水漱口：因為牙髓神經對溫度比較敏感，尤其是患有牙齒磨損，牙本質暴露的牙齒，一遇冷刺激就可引起牙痛，而溫水對牙齒來說是一種天然的保護劑，可防治過敏性牙痛；茶水含氟，常用溫熱茶水含漱，可護齒防齲治牙痛。

二、進食宜溫熱，勿吃過酸過甜的食品，因為牙齒最適宜在35℃—36℃的口腔溫度以及PH值為6.8左右的弱酸性環境中進行新陳代謝，若吃過冷、過熱溫差很大的飲食或過酸、過甜的刺激性食品，都會引起牙痛。

三、常用脫敏或防酸牙膏刷牙。這兩種牙膏中含有氟，而氟可阻止牙齒在酸性環境中脫磷脫鈣，有抗酸、防齡、止酸痛之功效。

四、用大蒜頭磨擦止痛：有較嚴重磨損的牙齒，並有明確的酸痛區者，可用生大蒜頭反覆磨擦敏感區，每天1—2次，每次—2分鐘，1—2周後酸痛就會明顯減輕或消失。

五、吃酸性食物如醋、酸奶或帶酸味的水果後，如出現牙齒酸痛，即可用核桃仁放在嘴裡咀嚼，因為核桃仁為鹼性食品，慢慢咀嚼可中和牙面上的酸性物質，牙齒就不會酸痛了。

參看

• 牙周病
• 牙周萎縮
• 單純性牙周炎
• 青少年牙周炎
• 牙齒癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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