受到某種刺激，雖並無可笑之處，但卻引起無意識、不自主的大笑，有時甚至笑得大小便失禁。

痴笑的原因

見於精神分裂症患者及一些腦部病變。

痴笑的診斷

由於大腦功能異常，笑時不分場合，可以獨自偷笑，亦可是狂笑。對於青春型精神分裂症來說，痴笑是一種重要特徵。但這種情感不穩定，有時可突然收斂笑容，表情嚴肅;有時又可變笑為涕，反覆無常。

青春型精神分裂症：在疾病急發期，患者的情緒可出現無原因的劇烈變化，這是由幻覺、妄想引起的強烈反應。興奮、激動、緊張、恐懼、焦慮、憂鬱。忽而大哭、忽而大笑、忽而大發雷霆等等。

精神分裂症：情感淡漠、遲鈍、情感不協調(不恰當)及情感倒錯或痴笑。

先天性腦腫瘤緩慢生長，因而瘤體壓迫下丘腦導致患者生理呈病理性變化與出現癲癇癥狀，表現為痴笑等

痴笑的鑒別診斷

傻笑：表現為特殊的憨笑。多見於大腦發育不全和老年性痴呆病的患者。這種笑是不能自制的，無需任何刺激，可在任何情況下出現，沒有感情色彩，所以患者雖然經常樂呵呵的，但由於智能障礙的影響，面部表情卻給人以呆傻的感覺，沒有感染力。

怪笑：多見於面神經麻痹、癱瘓的患者。由於神經支配作用減弱或喪失，造成患側面部肌肉鬆弛，鼻唇溝變淺，笑時嘴角向健側牽拉，口眼歪斜，表情怪異。

假笑：多見於隱匿性憂鬱症患者。本來這類患者內心是憂鬱的，卻常對人報以假笑，有經驗的醫生往往會發現。

強笑：強笑是一種無法剋制的笑，多見於老年性瀰漫性大腦動脈硬化等腦部器質性病變患者，顱外傷、腦腫瘤等也可引起。

陣發性笑：表現為陣發性不能自主的笑，多者每天發作幾次～幾十次，少則數天～數周發作一次，每次發作歷時幾十秒～數分種，是發笑性癲癇的特徵。該病除發笑外，還常伴有多動症、腦電圖改變(持續時間不定)和程度不同的意識障礙。

狂笑：多見於酗酒後或癔病患者。

由於大腦功能異常，笑時不分場合，可以獨自偷笑，亦可是狂笑。對於青春型精神分裂症來說，痴笑是一種重要特徵。但這種情感不穩定，有時可突然收斂笑容，表情嚴肅;有時又可變笑為涕，反覆無常。

青春型精神分裂症：在疾病急發期，患者的情緒可出現無原因的劇烈變化，這是由幻覺、妄想引起的強烈反應。興奮、激動、緊張、恐懼、焦慮、憂鬱。忽而大哭、忽而大笑、忽而大發雷霆等等。

精神分裂症：情感淡漠、遲鈍、情感不協調(不恰當)及情感倒錯或痴笑。

先天性腦腫瘤緩慢生長，因而瘤體壓迫下丘腦導致患者生理呈病理性變化與出現癲癇癥狀，表現為痴笑等

痴笑的治療和預防方法

總之，由疾病引起的笑，雖形態各異，但共同的特徵是，笑的發作與情緒不協調，成為情不自禁、無法控制的笑。這與正常人的笑隨感情而發是不同的。因此，一旦發現異常笑容，要想到疾病存在的可能，不要掉以輕心，應該及時請醫生檢查。

參看

• 染色體異常伴發的精神障礙
• 兒童精神分裂症
• 精神分裂症
• 腦瘤
• 全身癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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