快速室上性心律失常是臨床上常見的心血管病急症,包括各種室上性心動過速及房撲、房顫。其臨床治療措施已臻完善,包括迷走神經刺激法、電擊復律、藥物治療以及射頻消融術等侵入性治療方法,基本上可以控制所有發作,對於其中許多病人尚可達到根治的目的。
室上性心律失常是由病毒感染後,累及到心臟,導致心肌損傷的一種心臟疾患,由於心臟是人體重要的血泵器官,心臟疾患往往給人類身心帶來危害,目前室上性心律失常被世界衛生組織公認為特殊疑難病症。目前一般認為室上性心律失常發病小孩受病毒感染後,病毒毒素作用直接導致心肌損傷為主,成人發病一般認為病毒感染後,將心肌免疫系統激活後,由於自身免疫功能紊亂,室上性心律失常炎性病變多由免疫功能紊亂導致。
本病所見病毒感染,心肌、炎性水腫,免疫變態反應細胞壞死,大量纖維組織增生,細胞間質毛細血管纖維化,損傷心肌纖維化等病理改變,符合中醫熱毒犯肺經,肺宣發肅降功能失調,聚濕生痰,氣血運行失常,最終產生瘀阻病理改變,因此,從中醫角度認為該病屬於本虛標實之證,本虛為次,標實為主。
一、竇性心律不齊,可有以下兩種類型:1、呼吸性竇性心律不齊,患者屏氣及活動後,心律可變為整齊,但吸氣時心率加快,呼氣時減慢。2、非呼吸性竇性心律不齊,患者心率快慢與呼吸無關。此類患者不必治療,或僅需去除病因即可。
二、心房纖維顫動(房顫):此種心律失常可有「三個不一致」,即心音強弱不一致,快慢不一致,與脈搏不一致(脈搏脫漏)。治療上可使用普萘洛爾(心得安)、維拉帕米(異搏定)、強心甙類如西地蘭等藥物。
三、期前收縮(過早搏動):正常人活動後期前收縮次數可減少或消失;而器質性心臟病患者活動後期前收縮次數卻增多,第一心音增強,第二心音減弱,脈搏脫漏。治療上可使用普萘洛爾、維拉帕米、苯妥英鈉(大侖丁)、利多卡因和乙胺碘呋酮等藥物。
本病所見病毒感染,心肌、炎性水腫,免疫變態反應細胞壞死,大量纖維組織增生,細胞間質毛細血管纖維化,損傷心肌纖維化等病理改變,符合中醫熱毒犯肺經,肺宣發肅降功能失調,聚濕生痰,氣血運行失常,最終產生瘀阻病理改變,因此,從中醫角度認為該病屬於本虛標實之證,本虛為次,標實為主。
其臨床治療措施已臻完善,包括迷走神經刺激法、電擊復律、藥物治療以及射頻消融術等侵入性治療方法,基本上可以控制所有發作,對於其中許多病人尚可達到根治的目的。可以這樣說,醫生束手無策地眼看著室上速不停發作的時代已經過去了。然而,在實際工作中儘管有以上許多方法可以採用,而藥物治療仍是目前最主的而且最常用的有效手段,大約90%的病人經藥物治療即可終止發作或預防複發。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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健康諮詢描述: 陣發性室上性心動過速要怎麼治療,已經發病一天一夜了 想得到的幫助: 需要做手術嗎,要怎麼控制 病情分析:您好,根據你的描述,陣發性室上…
健康諮詢描述: 你好我發現過陣發性室上性心動過速怎麼治療啊費用大概是多少謝謝 病情分析:你好,建議儘快檢查明確是否有器質性心臟病。查心電圖、心肌酶、心彩…
健康諮詢描述: 我是室上性,最近在吃倍他樂克,我有高血壓,一開始不知道這種藥能治高血壓,我本不準備吃高血壓藥,那現在我該怎麼做 病情分析:倍他樂克主要是…