食物誤入氣道


噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狹窄處,甚至誤入氣管,引起呼吸窒息。

食物誤入氣道的原因

(1)因病搶食、暴食所致。

(2)藥物不良反應或癲癇病人在進食時抽搐發作,或藥物反應致咽喉肌運動失調所致。

食物誤入氣道的診斷

精神病人噎食一般發生突然,輕者呼吸困難、面色紫紺、雙眼直瞪、雙手亂抓或抽搐,重者意識喪失、全身癱軟、四肢發涼、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱進而停止。如搶救不及時或措施不當,死亡率較高。

食物誤入氣道的鑒別診斷

梅核氣梅核氣屬郁病中的一種證型,主要表現為自覺咽中如有物梗塞,咯之不出,咽之不下,噎膈有時也伴有咽中梗塞不舒的癥狀,故二者應進行鑒別。梅核氣雖有咽中梗塞感,但此感覺多出現在情志不舒或注意力集中於咽部時,進食順利而無梗塞感,多發於年輕女性;噎膈的梗塞部位在食管,梗塞出現在進食過程中,多呈進行性加重,甚則飲食不下或食人即吐,多發於老年男性。

精神病人噎食一般發生突然,輕者呼吸困難、面色紫紺、雙眼直瞪、雙手亂抓或抽搐,重者意識喪失、全身癱軟、四肢發涼、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱進而停止。如搶救不及時或措施不當,死亡率較高。

食物誤入氣道的治療和預防方法

(1)對暴食和搶食病人應專人護理,控制進食速度。禁止病人將食物帶回病室。

(2)對有明顯錐體外系癥狀者,可酌情在餐前給拮抗劑,並為其選用流質或半流質,必要時專人喂飯或給予鼻飼。

(3)精神病人應集體用餐,開飯時護士應全力以赴,嚴密觀察,酌情協助,防止噎食發生或力爭對噎食早發現、早搶救。

(4)預防再次發生噎食窒息,可減小抗精神藥物劑量或換藥。

參看

  • 傷食泄瀉
  • 食管內異物
  • 食管穿孔
  • 頸部癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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