實脈(replete pulse)，對寸關尺三部舉、按均感覺有力的脈象。為有力脈的總稱。實脈主實證。因正盛邪實，邪正相搏，氣血壅盛，故脈搏應指有力。以脈力強、脈形大、脈勢盛為特點。實脈與正常人平脈有力不同。平脈從容和緩，實脈則長大堅實，二者容易區別。臨床上，實脈與沉脈兼見，主陽明腑實證；與緊脈兼見，主寒積；與滑脈兼見，主痰積。在傳統脈學中，實脈作為有力脈的統稱，體現了滑、緊、弦、長、洪脈的脈力強盛特點，但應加以區別：滑脈的脈體圓潤，起伏速度快而往來流利；緊脈的脈體緊張有力；弦脈的脈體弦硬，缺乏柔韌性；長脈主要是指超過寸關尺三部的脈象；而洪脈的脈形寬大，充實有力，但以浮取為顯，來盛去衰，與一般意義上的實脈是有區別的。
《脈經》：「實脈大而長，微強，按之隱指愊愊然。」《校注圖注脈訣》：「實者，陽也。指下尋之不絕，舉之有餘，曰實。主伏陽在內，脾虛不食，四體勞倦。」
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