患者取站立位、坐位或側卧位，檢查者用左手掌平放於患者的腎區，右手握拳用由輕到中等強度的力量向左手背進行叩擊。正常時腎區無叩擊痛。當有腎炎、腎盂腎炎、腎結石及腎周圍炎時，腎區可有不同程度的叩擊痛。

腎區叩擊痛的原因

腎炎、腎盂腎炎、腎結石及腎周圍炎。

腎區叩擊痛的診斷

叩擊腎區出現疼痛即可診斷。可輔助X線，尿常規。

腎區叩擊痛的鑒別診斷

鑒別腎炎、腎盂腎炎、腎結石及腎周圍炎。

腎炎是一種免疫性行疾病是免疫介導的炎性反應，是不同的抗原微生物感染人體後，產生不同的抗體，結合成不同的免疫複合物，沉積在腎臟的不同部位，造成的病理損傷

腎盂腎炎(pyelonephritis)是指腎臟盂的炎症，大都由細菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，臨床上不易嚴格區分。根據臨床病程及疾病，腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期，慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要原因。

腎結石(calculus of kidney)指發生於腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。多數位於腎盂腎盞內，腎實質結石少見。平片顯示腎區有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形緻密影，密度高而均勻。邊緣多光滑，但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結石的主要部位，其他任何部位的結石都可以原發於腎臟，輸尿管結石幾乎均來自腎臟，而且腎結石比其他任何部位結石更易直接損傷腎臟，因此早期診斷和治療非常重要。

腎周圍炎(perinephritis)是指發生於腎包膜與腎周筋膜之間的脂肪組織中的炎症。如感染形成膿腫，則稱為腎周圍膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌及大腸埃希桿菌多見。大多由腎癰、腎表面膿腫破裂侵入腎周圍組織形成，少數也可由遠處炎症通過血行感染直接到腎周圍組織。

叩擊腎區出現疼痛即可診斷。可輔助X線，尿常規。

腎區叩擊痛的治療和預防方法

治 療： 應用足量的抗生素：例如青黴素、羧苄青黴素，先鋒黴素，早期常能治療，確診之後早期引流，能使全身癥狀減輕，減少病人消耗，腎痛引流不暢，腎臟破壞嚴重必要時行腎切除術，並發腎周圍膿腫，應行腎周圍切開引流，腎痛擴創引流術。

參看

• 小兒腎結核
• 小兒慢性腎小球腎炎
• 小兒原發性膀胱輸尿管反流
• 小兒急進性腎小球腎炎
• 小兒遺傳性慢性進行性腎炎
• 腎結石
• 腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征
• 腎血管畸形與壓迫
• 放射性腎炎
• 感染性急性小管間質性腎炎
• 腎周圍炎
• 背部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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