神經元移行異常


神經元移行異常是指在大腦皮質發育過程中,由於各種原因使成神經細胞從胚胎生髮基質向大腦表面移行過程中受阻,導致腦組織不同程度的發育畸形,包括無腦回-巨腦回畸形、灰質異位、腦裂畸形、多小腦回畸形、半側巨腦畸形和局部皮質發育不良.每一種類型有特定的病因、病理改變和影像學特徵。

神經元移行異常的原因

包括無腦回-巨腦回畸形、灰質異位、腦裂畸形、多小腦回畸形、半側巨腦畸形和局部皮質發育不良。一般來說神經元移行異常最多的診斷是腦癱、癲癇和智低。

神經元移行異常的診斷

各種神經元移行異常病變的臨床癥狀以癲癇最常見,臨床表現一般與病變的範圍和位置有關。癲癇發作(epileptic seizure)是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。其特徵是突然和一過性癥狀,由於異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現。可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化。

神經元移行異常的鑒別診斷

神經元移行異常需要做如下鑒別:

癲癇:是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發作(epileptic seizure)是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。其特徵是突然和一過性癥狀,由於異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現。可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化。

腦癱:腦癱是指出生前、出生時或出生後的一個月內,由於大腦尚未發育成熟,而受到損害或損傷所引起的以運動障礙和姿勢障礙為主要表現的綜合征,還常常並發有癲癇、智力低下、語言障礙等表現。基本與小兒腦癱同義。病變常損傷錐體束和錐體外系。該病與腦缺氧、感染、外傷和出血有直接關係,如妊娠早期患風疹、帶狀皰疹或弓形蟲病,妊娠中、晚期的嚴重感染、嚴重的妊娠高血壓綜合征、病理性難產等可致新生兒腦性癱瘓。

智力低下(mental retardation,MR):是發生髮育時期內,一般智力功能明顯低於同齡水平,同量伴有適應性行為缺陷的一組疾病。智商(IQ)低於人群均值2.0標準差(人群的IQ均值定為100,一個標準差的IQ值為15),一般IQ在70(或75)以下即為智力明顯低於平均水平。適應性行為包括個人生活能力和履行社會職責兩方面。發育時期一般指18歲以下。智力落後有各種名稱。精神病學稱為「精神發育遲緩」、「精神發育不全」、「精神缺陷」。教育、心理學稱為「智力落後」、「智力缺陷」。兒科學稱為「智力低下」、「智能遲緩」、「智力發育障礙」。特殊教育學校稱為「弱智」、「智力殘疾」。

各種神經元移行異常病變的臨床癥狀以癲癇最常見,臨床表現一般與病變的範圍和位置有關。癲癇發作(epileptic seizure)是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。其特徵是突然和一過性癥狀,由於異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現。可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化。

神經元移行異常的治療和預防方法

康復周期很長,有些康復周期甚至要從小直到成年,而且可能留有不同程度的殘疾。需要做好心理和經濟準備。如果家庭經濟狀況不好的話最好儘力治療到3歲,腦發育基本完成後比較容易確定預後,到時候再決定是否繼續或放棄治療。

參看

  • 妊娠合并癲癇
  • 小兒腦癱
  • 智力低下
  • 外傷性癲癇
  • 腹型癲癇綜合征
  • 癲癇伴發的精神障礙
  • 癲癇
  • 額葉癲癇
  • 顳葉癲癇
  • 癲癇持續狀態
  • 難治性癲癇
  • 嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征
  • 癥狀性癲癇綜合征
  • 特發性癲癇綜合征
  • 癲癇發作與癲癇綜合征
  • 老年性癲癇
  • 癲癇性精神障礙
  • 小兒肌陣攣性癲癇
  • 早期嬰兒型癲癇性腦病
  • 小兒癲癇
  • 頭部癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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