患有牙源性上頜竇炎引起的患者常常由於上頜竇炎的影響而上列牙痛。牙源性上頜竇炎為由病牙引起的慢性上頜竇炎，稱為牙源性上頜竇炎，病因比較單純，並不是所有的牙齒都會引起本病，而限於與上頜竇有密切關係的幾顆牙齒，即為上齒列中第一前磨牙第二前磨牙及第一磨牙，即從門牙算起為第4、第5及第6枚牙齒。通常，先有牙齒發炎，如尖周炎、牙周炎、牙槽膿腫等上行感染上頜竇底部，進一步擴展為上頜竇炎。

上列牙痛的原因

通常，先有牙齒發炎，如尖周炎、牙周炎、牙槽膿腫等上行感染上頜竇底部，進一步擴展為上頜竇炎。據以往統計，牙源性上頜竇炎占慢性上頜竇炎10%-20%左右。隨著口腔衛生知識在人們中日益普及，牙病發生率有所降低，由牙病引起的上頜竇炎近年也有下降趨勢。另有一種比較少見的情況，拔第一、第二前磨牙或第一磨牙時，若損傷牙根附近的上頜竇底壁，或齲齒殘根落入竇內，也可繼發引起牙源性上頜竇炎。

上列牙痛的診斷

根據癥狀與包括影像學檢查可以診斷，上頜竇穿刺更可以直接了解有否炎症，以及炎症的輕重。

上列牙痛的鑒別診斷

上列牙痛的鑒別診斷：

1、牙齒遇冷熱痛：牙齒遇冷熱痛原因主要是因為刺激牙髓的問題, 牙髓內有神經，通常在牙齒的牙本質及牙釉質的保護下不會有冷熱刺激痛，當牙釉質受損或是牙齦萎縮後牙根暴露後，缺乏保護的牙齒就會因各種冷熱刺激而疼痛。

2、牙齦痛：牙齦炎是由細菌的入侵造成的，表現為牙齦出血，紅腫,脹痛，繼續發展侵犯硬組織，產生牙周炎症。

根據癥狀與包括影像學檢查可以診斷，上頜竇穿刺更可以直接了解有否炎症，以及炎症的輕重。

上列牙痛的治療和預防方法

因為此病是由病牙引起的，預防應從防治病牙入手。

1.積極防治齲病。世界衛生組織(WHO)把齲病列為世界性三個重點防治疾病之一，可見齲病防治的重要性，特別是我國齲患者已達總人口的一半左右。預防方法包括養成早晚刷牙，飯後漱口的習慣。氟是有效的防齲劑，用含氟牙膏，有一定的減少齲病發生的作用。

2.積極防治牙周炎，一年至少一次進行口腔檢查和洗牙。

3.平時吃青菜、水果和粗糧，晚睡前盡量不吃零食，特別是甜食。

參看

• 牙宣
• 牙癰
• 牙周病
• 牙外傷
• 慢性上頜竇炎
• 牙髓病
• 口腔癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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