產後子宮收縮：子宮體積縮小、惡露減少至消失是子宮恢復的指標，多數產婦的子宮收縮正常;但如果在小腹部摸得到一團東西，就可能是子宮收縮不良了。有時候子宮體積沒有縮小是因為有長子宮肌瘤。這些都需要再到醫院檢查，如果是真的子宮收縮不良，最主要的危險就是會造成產後大出血，這是真正需要加以注意的地方。

產後子宮收縮的原因

懷孕時子宮變大，產後子宮體積縮小、惡露減少至消失是子宮恢復的指標

產後子宮收縮的診斷

前面提過，子宮體積縮小、惡露減少至消失是子宮恢復的指標，因而常有人將下腹部突出歸為子宮收縮不良。事實上不然，產婦小腹無法消除，常常是因為懷孕時將小腹的皮膚撐到鬆弛，以至於無法縮小，其實多數產婦的子宮仍然是收縮正常的;但如果在小腹部仍然摸得到一團東西，就可能是子宮收縮不良了。不過事實上還要看看惡露減少的情況，有時候子宮體積沒有縮小是因為有長子宮肌瘤。這些都需要再到醫院檢查，如果是真的子宮收縮不良，最主要的危險就是會造成產後大出血，這是真正需要加以注意的地方。

產後子宮收縮的鑒別診斷

1、子宮收縮乏力，子宮收縮乏力又分為原發性和繼發性兩種：在臨產一開始即表現出子宮收縮強度不夠為原發性;而在產程進展到某一階段出現子宮收縮乏力則為繼發性。臨床表現：臨產後正常情況下，子宮收縮一般間隔2～5分鐘，持續時間達40～50秒，子宮體較硬。而收縮乏力者間隔時間延長至6～7分鐘或更長，持續時間縮短，不超過30秒，且收縮力減弱，觸摸宮體硬度不夠。

2、子宮收縮過強可分為協調性與不協調性兩種。協調性：如無頭盆不稱，可加速產程進展於3小時內結束，造成急產。常發生軟產道損傷、產後出血、新生兒窒息等。不協調性：因產婦過度緊張或陰道檢查過多，手法過重，或應用宮縮劑不當而導致子宮肌局部痙攣性收縮(也有普遍性強直性收縮)而在子宮上下段交界處或圍繞胎體狹窄處(如頸部)出現狹窄環。此環宮縮時不上升，宮口不開大，胎頭不下降出現梗阻。

宮縮乏力：(一)腹部檢查：子宮收縮時指壓仍感覺強度弱、肌肉軟。(二)肛診或陰道檢查：在一定時限內宮頸口不擴張或先露不下降。宮縮過強：進行常規婦產科檢查。陰道檢查可觸及較硬而元彈件的狹窄環。

前面提過，子宮體積縮小、惡露減少至消失是子宮恢復的指標，因而常有人將下腹部突出歸為子宮收縮不良。事實上不然，產婦小腹無法消除，常常是因為懷孕時將小腹的皮膚撐到鬆弛，以至於無法縮小，其實多數產婦的子宮仍然是收縮正常的;但如果在小腹部仍然摸得到一團東西，就可能是子宮收縮不良了。不過事實上還要看看惡露減少的情況，有時候子宮體積沒有縮小是因為有長子宮肌瘤。這些都需要再到醫院檢查，如果是真的子宮收縮不良，最主要的危險就是會造成產後大出血，這是真正需要加以注意的地方。

產後子宮收縮的治療和預防方法

在產後初期按摩子宮底，讓子宮肌肉受刺激收縮，是最自然的方式。還有，讓寶寶吸吮母乳也會刺激子宮收縮。但是沒有哺喂母乳的產婦怎麼辦呢?依照子宮收縮的生理原理，刺激乳頭都會讓人體產生子宮收縮素，所以按摩乳房或是熱敷乳房都會產生相同的效果，這就是用物理的方式來促進子宮收縮的方法。

參看

• 產力異常性難產
• 子宮收縮乏力
• 臀先露
• 女性生殖部位癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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