泌乳是一個主要包括三部曲的生理過程。一是乳汁的生成。這是由下丘腦和垂體前葉來控制的。腦垂體前葉分泌一種叫垂體生乳素的激素，是乳汁分泌的基礎。二是乳汁分泌。乳腺細胞製造出乳汁，分泌到腺泡內。三是乳汁的排出。催乳素 (PRL)分泌減少者，產後無乳汁分泌或分泌量減少。一般認為垂體前葉組織破壞60%以上才出現癥狀，75%以上癥狀較明顯，95%以上癥狀嚴重。根據垂體受累程度可分為全垂體前葉功能低下和部分性垂體前葉功能低下。

產後無乳汁分泌的原因

中醫將複雜的缺乳原因概括為兩大類型：

一是氣血虧虛型：主要是乳汁生成不足：表現為乳汁少而清稀，乳房無脹痛。

二是肝鬱氣滯型：主要是乳汁分泌障礙。表現為：乳汁流通不暢，乳房脹硬而痛。

產後無乳汁分泌的診斷

產後肝鬱氣滯的表現為乳汁分泌極少，伴有胸肋脹悶，乳房脹痛，心情抑鬱不樂，或有低熱，舌苔薄黃。寶保吃完母乳後仍然是哭鬧，小嘴還在尋覓，需要再餵奶粉。

產後無乳汁分泌的鑒別診斷

產後乳汁缺乏症是產婦常見病症，臨床上中醫常見分型有氣血虛弱和肝氣鬱滯兩型。氣血虛弱型，發病機制是素體氣血虛弱。因產時失血耗氣，氣血虧虛或脾胃虛弱，氣血生化不足，無以化乳，則產後乳汁甚少或全無。肝鬱氣滯型，發病機理為素性抑鬱或產後七情所傷，肝失條達，氣機不暢，氣血失調，以致經脈澀滯，阻礙乳汁運行，因而缺乳。

產後肝鬱氣滯的表現為乳汁分泌極少，伴有胸肋脹悶，乳房脹痛，心情抑鬱不樂，或有低熱，舌苔薄黃。寶保吃完母乳後仍然是哭鬧，小嘴還在尋覓，需要再餵奶粉。

產後無乳汁分泌的治療和預防方法

一、氣血虧虛型：治療：熟地15克，白芍12克，當歸9克，川芎6克，党參9克，黃芪9克，王不留行9克，通草9克。水煎200毫升左右，分兩次服用。

二、肝鬱氣滯型：用當歸9克，川芎6克，瓜蔞15克，柴胡9克，穿山甲9克，王不留行9克，通草3克，桔梗3克。用水煎服。3～6副葯即可見效。其他催乳方法：①口服維生素B120毫克加維生素B220毫克，每日3次。②維生素E100毫克，每日1次。③中成藥如湧泉散等對增加奶量有一定幫助。切記增加奶量要靠各個環節的共同協調，藥物僅起輔助作用，不能完全依賴它。

參看

• 希恩綜合征
• 胸部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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