本病是一種局限於手、足的局部無皮疹的慢性瘙癢性、刺痛性皮膚病,病因不明。
(一)發病原因
病因不明。
(二)發病機制
直接免疫熒光查神經肽P物質、血管活性腸肽和降鈣素基因相關肽,顯示病變皮膚神經肽纖維增加。
患者自覺手足背、掌跖部皮膚瘙癢、刺痛,局部無明顯皮損,病程慢性。癥狀不受溫度、情緒變化的影響。除肢端感覺異常外,患者的神經、精神檢查均正常。1∶10000組胺皮內注射,紅斑與瘙癢反應與對照相同。紫外線(280~340nm)最小紅斑量局部照射,每周3次,共3周,未引起癥狀加重。
本病特點為肢端感覺異常,而又無皮疹,直接熒光檢查神經肽,可見病變部皮膚神經肽纖維增加。
組織病理:直接免疫熒光查神經肽P物、血管活性肽和降鈣素基因相關肽,顯示病因皮膚神經肽纖維增加。
應與瘙癢點(itching point)鑒別,此病局限於骨突出部位,皮膚奇癢,自發性,持續數分鐘、數小時或更長,局部加壓可以緩解癥狀。
(一)治療
0.25%辣椒辣素冷霜,局部塗搽,每天3次,2周癥狀可完全消失,且病變部皮膚內神經肽纖維恢復正常。這可能是由於辣椒辣素能干擾神經肽的貯存和釋放。
(二)預後
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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