尾神經叢痛臨床異物感：常感臀溝內似夾著異物樣的難受及不愉快感。

臀溝內似夾著異物樣的難受及不愉快感的原因

(一)發病原因

多因臀部著地跌倒之外傷所致。

(二)發病機制

1.外傷 主要因骶尾部在跌倒受直接暴力作用所致，婦女分娩時亦可使其受損。

2.盆腔疾患 以婦科疾患、前列腺炎及痔瘡等為多見。

3.腫瘤 主要為骶尾部腫瘤。

4.其他 如長期坐姿等亦可引起骶尾部退變加劇及骨質增生等。

臀溝內似夾著異物樣的難受及不愉快感的診斷

1.尾部痛 視病因不同，其疼痛性質差別較大，輕者隱痛，重者灼痛，並可向骶部放射;壓痛多較明顯。

2.異物感 常感臀溝內似夾著異物樣的難受及不愉快感。

3.感覺障礙 檢查時可發現尾骨肛門處皮膚有感覺過敏或感覺減退等，但完全消失者少見。

1.臨床特點 主要為局部痛及壓痛等。

2.肛門指診 對判定骶尾部狀態、括約肌張力及壓痛情況等幫助較大。

3.X線平片或MRI檢查 可顯示骶尾骨狀態及病變性質。

臀溝內似夾著異物樣的難受及不愉快感的鑒別診斷

應與下面的癥狀相鑒別診斷：

1. 臀肌萎縮 簡介：臀肌萎縮是肌原性疾病中進行性肌營養不良症(的臨床表現。

2.臀中肌麻痹步態 簡介：臀中肌麻痹步態是一側臀中肌病變，多發性肌炎，進行性營養不良症等。

3.臀中肌損傷 簡介：臀中肌損傷是臨床常見的病損之一。臀中肌位於臀大肌的深面，起於髂嵴外側，止於股骨大轉子。

1.尾部痛 視病因不同，其疼痛性質差別較大，輕者隱痛，重者灼痛，並可向骶部放射;壓痛多較明顯。

2.異物感 常感臀溝內似夾著異物樣的難受及不愉快感。

3.感覺障礙 檢查時可發現尾骨肛門處皮膚有感覺過敏或感覺減退等，但完全消失者少見。

1.臨床特點 主要為局部痛及壓痛等。

2.肛門指診 對判定骶尾部狀態、括約肌張力及壓痛情況等幫助較大。

3.X線平片或MRI檢查 可顯示骶尾骨狀態及病變性質。

臀溝內似夾著異物樣的難受及不愉快感的治療和預防方法

(一)治療

1.非手術療法 對由外傷所致者，早期可通過肛門指診對尾骨骨折脫位進行複位，並輔以理療、針灸及封閉療法等(包括尾叢神經封閉)。

2.手術療法 對尾骨嚴重畸形、久治無效者，可將其手術切除。術中、術前及術後均應注意預防感染;手術時切勿傷及肛門括約肌。

(二)預後

經治療後，預後較好。

參看

• 尾神經叢痛
• 臀部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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