沒有明顯外傷史的突然腰痛,這種癥狀常是泌尿系統結石患者發病時的主要癥狀,常見的疾病如腎結石、輸尿管結石等。

突然出現劇烈的腰痛的原因

冬季天氣寒冷，人的尿量增多，已形成的小結石被尿液沖刷，向下移動，此時引起腎絞痛癥狀。

突然出現劇烈的腰痛的診斷

腎結石：結石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內下降時，可出現腎絞痛，為突然發作的陣發性刀割樣疼痛，疼痛劇烈難忍，病人輾轉不安，疼痛從腰部或側腹部向下放射至膀胱區，外陰部及大腿內側，有時有大汗、噁心嘔吐。

輸尿管結石和腎結石的癥狀基本相似。結石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在輸尿管中、上段部位的結石嵌頓堵塞或結石在下移過程中，常引起典型的患側腎絞痛和鏡下血尿。疼痛可向大腿內側、睾丸或陰唇放射。

突然出現劇烈的腰痛的鑒別診斷

鑒別診斷：一、腰肌勞損 長期從事站立操作諸如紡織、印染、理髮、售貨等工作的婦女，由於持續站立，腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱，局部可積聚過多的乳酸，抑制了腰肌的正常代謝，也可導致腰肌勞損而引起的腰痛。經常背重物，腰部負擔過重，易發生脊椎側彎，造成腰肌勞損而出現腰痛。

二、腰椎病變 多見於老年婦女，隨著年齡的增長，腰椎神經的壓迫癥狀也會隨之增多。因退行性病變引起的假性脊椎柱滑脫是較常見的一種病變，容易引起腰椎管狹窄，壓迫脊髓和神經根，導致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨質疏鬆所致的椎體塌陷性骨折。老年人的骨贅形成可引起脊椎僵硬，也可導致持續性腰痛。

腎結石：結石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內下降時，可出現腎絞痛，為突然發作的陣發性刀割樣疼痛，疼痛劇烈難忍，病人輾轉不安，疼痛從腰部或側腹部向下放射至膀胱區，外陰部及大腿內側，有時有大汗、噁心嘔吐。

輸尿管結石和腎結石的癥狀基本相似。結石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在輸尿管中、上段部位的結石嵌頓堵塞或結石在下移過程中，常引起典型的患側腎絞痛和鏡下血尿。疼痛可向大腿內側、睾丸或陰唇放射。

突然出現劇烈的腰痛的治療和預防方法

飲食預防

泌尿繫結石是泌尿系統的常見病，包括腎結石、輸尿管結石、尿道結石和膀胱結石。腎結石是由草酸鈣組成的化學物質，可引起腎絞痛。目前，醫生建議採用減少飲食中鈣攝入量的方法來預防腎結石的複發。

根據結石的成分調節飲食結構，決定預防結石的飲食。

1、尿酸結石應採用低嘌呤飲食，膀胱酸結石應採用低蛋氨酸飲食。水果、蔬菜能使尿液轉為鹼性，對防止尿酸和胱氨酸結石較好，肉類食物使尿呈酸性，對防止感染結石較好。

2、對磷酸結石採用低鈣、低磷飲食，含鈣腎結石宜避免高鈣、高鹽、高草酸、高動物蛋白、高動物脂肪及高糖飲食。

3、採用高纖維飲食，一般認為患者有腎結石的病人最好能少吃鹽和動物性蛋白，堅持大量飲水，保持尿量在2000~3000毫升/天，這樣不但起到預防腎結石複發的作用，還能保證鈣攝入量，對身體其它方面都有好處。

參看

• 妊娠合并多囊腎
• 腎靜脈血栓
• 腰部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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