因長期暴露於任何溫度，人體散熱大於產熱時，可引起體溫過低。體溫過低最常見於寒冷季節或浸泡在水中。

體溫過低的病因

因長期暴露於任何溫度，人體散熱大於產熱時，可引起體溫過低。體溫過低最常見於寒冷季節或浸泡在水中，但若代謝性或活動性產熱(發抖)不能維持核心體溫時，也可發生於夏天或溫暖季節。嚴重外傷後也可發生體溫過低。固定不動，穿濕衣服，寒風和躺在寒冷的表面物上，可增加發生體溫過低的危險性。

體溫過低的癥狀

體溫過低可導致所有生理功能的加速，包括心血管和呼吸系統，神經傳導，精神的敏銳性，神經肌肉反應時間和代謝率。幼兒時，將全身浸泡在接近結冰的水中所致的低溫過低，可保護低氧時的大腦。

核心體溫降低可導致冷漠嗜睡，手腳笨拙，精神錯亂，易激動，虛幻，呼吸減慢或停止，心跳減慢，不規則，最後停止。但只要病人當未溫暖，不應認為病人已死。直腸溫度<34℃有助於與因心臟病，糖尿病昏迷，胰島素過量，腦血管意外或濫用藥物所致的類似癥狀相區別。普通的臨床體溫表不能測量體溫過低時很低的體溫，必須用特殊的低體溫測量儀，若只有標準的臨床體溫表，汞柱不能升至34℃以上表明有體溫過低。

體溫過低的診斷

體溫過低的檢查化驗

普通的臨床體溫表不能測量體溫過低時很低的體溫，必須用特殊的低體溫測量儀，若只有標準的臨床體溫表，汞柱不能升至34℃以上表明有體溫過低。

體溫過低的鑒別診斷

直腸溫度<34℃有助於與因心臟病,糖尿病昏迷,胰島素過量,腦血管意外或濫用藥物所致的類似癥狀相區別。

體溫過低的併發症

呼吸減慢或停止，心跳減慢，不規則，最後停止

體溫過低的預防和治療方法

1、注意著裝保暖 穿防寒服 防寒服隔熱值高、攜帶方便，既能防風，又能防水，是一種理想的防寒用具。

2、寒從腳下起 鞋的材料要選通氣性好的，如帆布，皮革等，穿橡膠與塑料鞋，腳在出汗以後，易發生凍傷。硬而緊的鞋子妨礙腳部的血液循環，也易發生凍傷。當腳趾有麻木感時(凍傷預兆)，可作踏步運動，以促進血液循環。

3、經常活動按摩 要盡量減少皮膚暴露部位，對易於發生凍瘡的部位，有必要經常活動或按摩。避免接觸導熱快的物品。如金屬與赤手或雪與臀部的接觸，可使熱量加速喪失，引起局部凍傷。

體溫過低加重時，身體就難以再次自我加熱，因此須從體外加熱。如進行體外快速加熱會促使冰冷的血液流人體內，進一步加重病情。可將熱體放在以下部位：腰背部，胃部，腋窩，後頸，腕部，襠部，這些部位血流接近體表，可以攜帶熱量進人體內。

4、及時補充能量 人體在寒冷環境中要維持體溫，就必然代謝增加，體力消耗增多，只有增加營養物質的攝取量才能滿足人體需要。因而高熱量的蛋白質、脂肪類的食物應該比平常增加。酒精和水不能產熱，寒冷時絕對不要飲酒，飲酒雖然暫時可以造成身體發熱的感覺，但實際上酒精使血管膨脹，增加了身體的散熱，導致體力衰弱。專家提醒：絕對不要飲酒來禦寒。

體溫過低的西醫治療

當發抖停止而嗜睡和精神錯亂加重時，這就成為一個十分緊迫的重要急診。在評估病情時首先要防止進一步散熱，若病人無呼吸，無脈搏並且看上去已死時，必須決定是否立即開始心肺復甦。若病人能快速到達醫院，應開始心肺復甦並維持之。若離權威性醫療單位有數小時之遠，則對心肺復甦有爭論。長時間的循環缺乏可引起永久性腦損害，即使處於深低溫情況下也可發生腦損害;但若存在未被發覺的心跳時開始心肺復甦則可引起室性纖維顫動，後者若不能恢復到正常心律則可致死。因此少數專家認為若醫院就在附近，可將心肺復甦推遲到在醫院內獲液體和電解質平衡後再開始。在轉運途中必須十分小心地護理好病人，因刺耳的或突然的擺動可促發室性心動過速或纖維震顫，寒冷的心臟特別容易發生。失去知覺的體溫過低的病人不能產生足夠的熱量，必須用特殊的技術從體外和體內給予保暖。

在醫院應立即采血分析血氣和電解質而沒有必要糾正血液溫度;pH和PO2 應恢復到正常。若心臟復甦是必須的而且是能維持的，應立即將病人浸入含有45~48℃水的大浴盆中，使之迅速暖和過來。

在冰水內浸泡1小時或更長的病人，有可能復溫成功而不留永久性腦損害。甚至核心體溫到達26℃的病人也可獲得恢復。因此在恢復溫暖前，不要過早地宣布病人已經死亡。兒童的恢復較常見;而成人則較少見。在復溫過程中，要特別當心，因為血pH，鉀和鈉可迅速發生變化。

體溫過低的護理

人的體溫是指人身體內部的溫度。由於身體內部的溫度不容易測量，素以臨床上常以口腔、腋窩和直腸的溫度來代表體溫。正常人的口腔溫度為36.7～37.7℃(平均為37.2℃)，腋窩溫度為36.0～37.4℃(平均為36.8℃)，直腸溫度為36.9～37.9℃(平均為37.5℃)。其中直腸溫度最接近人體內部的溫度，但測量不方便，因此大多採用腋下和口腔測量。

我們知道，人體的一切生命活動都是以新陳代謝為基礎的，而恆定的體溫則是新陳代謝正常進行所必須的。體溫過高或過低，都會影響酶的活性，從而影響新陳代謝的正常運行，使各種細胞、組織和器官的功能發生紊亂，嚴重時還會導致死亡。可見，體溫的相對穩定，是維持機體內環境穩定，保證新陳代謝等生命活動正常進行的必要條件

正常情況下，體溫會因年齡、性別等的不同而在狹小的範圍內變動。新生兒和兒童的體溫稍高於成年人;成年人的體溫稍高於老年人;女性的體溫平均比男性高0.3℃.同一個人的體溫，一般清晨2～4時最低，14～20時最高，但體溫的晝夜差別不超過1℃

體溫過低吃什麼好？

宜食富含營養而易消化吸收的食物。

參看

• 急救科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 體象障礙　下一个: 體溫調節紊亂>>

相關問題