一般胎心音在120-160次每分鐘,如果過高或過低,考慮胎兒可能有宮內缺氧,窒息等.建議做進一步的檢查,明確診斷後,對症處理.所以建議積極進行B超檢查確定情況為好.再看情況為如何進行處理.

胎心不規則的原因

(一)母體因素　孕婦患心臟病、心力衰竭、高燒、急性失血、嚴重貧血及使用麻醉劑等，均可使孕婦血容量不足而使胎兒缺氧。 　　(二)子宮因素　子宮收縮過強、過頻，甚至強直性收縮，使子宮血循環受影響，而使胎兒缺氧。 　　(三)胎兒因素　胎盤早期剝離、前置胎盤、妊娠高血壓綜合征、過期妊娠及慢性腎炎等，引起胎盤循環障礙，而使胎兒缺氧。 　　(四)臍帶方面　臍帶打結、脫垂、繞頸、繞體等，使臍血管輸送血流功能受阻而引起胎兒缺氧。 　　(五)胎兒方面　胎兒心血管系統功能不全、胎兒顱內出血、胎兒畸形及母嬰血型不合。 胎動減少前，出現胎心過頻，若超過160次/分，為胎兒早期缺氧的信號;胎動減少或停止，胎心少於120次/分，則為胎兒缺氧晚期。胎兒缺氧最簡單和有效的辦法是胎心監護。

胎心不規則的診斷

正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同，時刻發生著變化，胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現，也是寶寶在子宮內狀態良好的表現。而胎心監護的使命是儘早發現胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，採取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發生影響其終身的損傷。 可以通過監測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內的狀況，在懷孕35周後孕婦每周去醫院產檢時，都要進行胎心監護。但這樣只能在特定時段監測而不能按照需要監測，所以還需要准媽媽養成每天自行檢測胎動的習慣。 胎心監護是通過綁在准媽媽身上的兩個探頭進行的，一個綁在子宮頂端，是壓力感受器，其主要作用是了解有無宮縮及宮縮的強度;另一個放置在胎兒的胸部或背部，進行胎心的測量。儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應圖形顯示，准媽媽可以清楚地看到自己寶寶的心跳。另外還有一個按鈕，當準媽媽感覺到胎動時可以按壓此按鈕， 機器會自動將胎動記錄下來。胎心監護儀將胎心的每個心動周期計算出來的心跳數，依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異。在一定範圍內，胎心基線變化表示胎心中樞N植物神經調節和心臟傳導功能建立，胎心有一定的儲備力。 胎心過快或過慢都是有問題的表現，但是一般性的伴隨胎動的胎心過快不能說明胎兒出現了什麼問題，往往是胎心過慢的風險更大，提示胎兒在宮內的儲備減少，面臨缺血缺氧的危險，需要醫生及時予以處理。

胎心不規則的鑒別診斷

需與以下癥狀相互鑒別：

胎心率異常：胎兒心率受交感神經和副交感神經調節，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內胎兒有無缺氧。　正常妊娠從懷孕第37周開始每周做一次胎心監護，如有合并症或併發症，可以從懷孕第28~30周開始做。 應注意胎心音的節律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續100次/分都表示胎兒宮內缺氧，應及時治療。

胎樣心音：鐘擺律：又稱胎心律、胎心樣心音。患者取仰卧位，付憚隧謹在心尖區聽診，若第一心音失去其固有的低鈍性音調，而與第二心音相似涯，且心率過速兩者連續發生，有如鐘擺之「滴答」聲，稱為鐘擺律。如同時伴有心動過速，心率每分鐘在120次以上時，瓞酷似胎心音者，稱為胎心律。

胎心率改變：就是胎兒心率受交感神經和副交感神經調節，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內胎兒有無缺氧。胎心異常多數情況下是代表胎兒在宮內有缺氧，胎心異常的程度越嚴重，常意味胎兒缺氧也越重，但並非所有的胎心異常都是缺氧引起，除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發燒。

正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同，時刻發生著變化，胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現，也是寶寶在子宮內狀態良好的表現。而胎心監護的使命是儘早發現胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，採取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發生影響其終身的損傷。 可以通過監測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內的狀況，在懷孕35周後孕婦每周去醫院產檢時，都要進行胎心監護。但這樣只能在特定時段監測而不能按照需要監測，所以還需要准媽媽養成每天自行檢測胎動的習慣。 胎心監護是通過綁在准媽媽身上的兩個探頭進行的，一個綁在子宮頂端，是壓力感受器，其主要作用是了解有無宮縮及宮縮的強度;另一個放置在胎兒的胸部或背部，進行胎心的測量。儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應圖形顯示，准媽媽可以清楚地看到自己寶寶的心跳。另外還有一個按鈕，當準媽媽感覺到胎動時可以按壓此按鈕， 機器會自動將胎動記錄下來。胎心監護儀將胎心的每個心動周期計算出來的心跳數，依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異。在一定範圍內，胎心基線變化表示胎心中樞N植物神經調節和心臟傳導功能建立，胎心有一定的儲備力。 胎心過快或過慢都是有問題的表現，但是一般性的伴隨胎動的胎心過快不能說明胎兒出現了什麼問題，往往是胎心過慢的風險更大，提示胎兒在宮內的儲備減少，面臨缺血缺氧的危險，需要醫生及時予以處理。

胎心不規則的治療和預防方法

需到正規醫院檢查治療

參看

• 妊娠高血壓疾病
• 死胎
• 前置血管
• 子宮收縮過強
• 臍帶脫垂
• 前置胎盤
• 女性生殖部位癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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