竇部是胃部病變的好發部位。胃竇部狹窄是指由各種良惡性病變所致的胃腔縮小，變形的形態改變。常為功能性，器質性或兩者共存。

胃竇狹窄的原因

胃竇狹窄在許多胃內與胃外疾病都可以出現，如胃竇浸潤型癌、慢性胃潰瘍、胃竇部的化學性燒傷、胃竇炎、胃結核、胃竇部周圍粘連等。據報道，胃竇部的器質性狹窄中，癌性狹窄佔34.5%，慢性胃潰瘍和胃竇炎佔61.2%，而在良性病變中以胃潰瘍和胃潰瘍伴胃竇炎最多，佔87.8%;單純性的胃竇炎較少，佔9.7%。

胃竇狹窄的診斷

胃腸道疾病的檢查主要用鋇劑造影，其價值可與內鏡檢查媲美。USG和CT對了解胃腸道腫瘤的內部結構、胃腸壁的浸潤程度和轉移等具有特殊意義。這些方法的綜合應用對胃腸道腫瘤病期的劃分和治療方案的確定。可提供有力的依據。血管造影用於胃腸道血管性疾病、胃腸道出血的檢查和介入治療，對小腸腫瘤的診斷也有一定價值。MRI在胃腸道疾病的診斷中價值較小。胃竇部狹窄的鑒別是放射線工作中經常遇到的實際問題。是一種較為常見的X線徵象。

胃竇狹窄的鑒別診斷

發現胃竇部狹窄，首先應注意鑒別是胃外病變還是胃內病變所引起。胃外病變所致多系偏心性，可因體位及充盈情況不同有所變化。其變形的程度可以很嚴重，但黏膜紋尚屬正常，二者不相稱，出現的壓跡或充盈缺損與胃壁的交角多呈鈍角。而胃內本身病變所致者多是向心性，形態較固定，先有黏膜改變，並與胃竇部狹窄的範圍一致，胃內的充盈缺損與胃壁交角較小，呈銳角。然後再考慮良惡性狹窄的鑒別。一般來說，惡性狹窄的範圍較局限。基本與狹窄的程度相一致。黏膜破壞、消失，有不規則息肉樣充盈缺損;胃壁僵硬，形態固定;狹窄段入口偏大，呈喇叭狀或漏斗狀;狹窄段以上擴張，分界明顯，可有「肩征」或「袖套征」。十二指腸球基底部可出現不對稱的壓跡。而良性狹窄多呈向心性，而且範圍相對較廣，狹窄段黏膜增粗，偶有比較光滑的結節狀透光區、但無黏膜破壞，其收縮正常，但擴張較差;入口偏小，近端可呈「圓肩」或「直線」狀，十二指腸球基底部偶有壓跡，但兩側對稱、可有胃黏膜脫垂。

胃腸道疾病的檢查主要用鋇劑造影，其價值可與內鏡檢查媲美。USG和CT對了解胃腸道腫瘤的內部結構、胃腸壁的浸潤程度和轉移等具有特殊意義。這些方法的綜合應用對胃腸道腫瘤病期的劃分和治療方案的確定。可提供有力的依據。血管造影用於胃腸道血管性疾病、胃腸道出血的檢查和介入治療，對小腸腫瘤的診斷也有一定價值。MRI在胃腸道疾病的診斷中價值較小。胃竇部狹窄的鑒別是放射線工作中經常遇到的實際問題。是一種較為常見的X線徵象。

胃竇狹窄的治療和預防方法

一要改善飲食習慣，多吃新鮮水果、蔬菜及粗纖維的食物，少吃高脂肪性食物。二要積極防治腸道疾病，加強鍛煉。

參看

• 腹部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 胃寒疼痛　下一个: 胃竇動力低下>>

相關問題