尾骶部疼痛：肛周膿腫的癥狀之一，膿腫在肛門後方時會出現尾骶部疼痛，且局部腫脹，發紅、壓痛、有波動感。

尾骶部疼痛的原因

1、感染性因素：現代醫學認為，感染是引起本病的主要原因。

2、醫源性因素：臨床上屬醫源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。

① 內痔插枯痔丁或注射療法，因操作不當或藥劑不潔感染形成粘膜下膿腫。

② 直腸周圍注射化學藥物刺激，引起組織壞死，造成直腸周圍膿腫。

③ 乙狀結腸鏡檢查，造成腹膜穿孔感染，引起直腸後間隙膿腫。

④ 局部麻醉感染，或油溶液注入後吸收不良，而形成膿腫。

3、手術後因素：臨床上亦可見到肛門直腸手術引起感染，而形成的直腸周圍膿腫，以及尿道術後感染、會陰部術後感染、產後會陰破裂縫合後感染、尾骶骨骨髓炎術後感染等引起的膿腫。

4、其它：直腸內異物損傷後感染，放線菌病，直腸憩室炎感染，肛管直腸癌破潰或波及深部的感染，及身體虛弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或營養不良，都是肛門直腸周圍膿腫的發病原因。

尾骶部疼痛的診斷

患者自覺癥狀即可診斷。

尾骶部疼痛的鑒別診斷

1) 肛門直腸周圍膿腫：多來自肛竇感染發炎，沿肛腺管蔓延擴散到肛門直腸周圍。發病急驟，疼痛劇烈，伴有全身癥狀，膿腫容易擴散，破潰後易形成肛屢。

2) 臀部癤腫：病變在肛門周圍皮下，臀部癤腫為皮膚淺表性的急性化膿性疾病，其特點是色紅、灼熱、疼痛、突起病灶淺，腫勢局限，範圍多在3厘米左右，腫脹中心與毛囊開口是一致的，中央有膿栓與肛竇無關，多數自行破潰，化膿即愈，一般無全身癥狀，無後遺肛瘺。

患者自覺癥狀即可診斷。

尾骶部疼痛的治療和預防方法

1.積極鍛煉身體，增強體質，增進血液循環，加強局部的抗病能力，預防感染。

2.保持肛門清潔，勤換內褲，便後清潔肛門，對預防感染有積極作用。

3.積極防治其他肛門疾病，如肛隱窩炎和肛乳頭炎，以避免肛周膿腫和肛瘺發生。

4.如不及時治療可引起以肛周膿腫為臨床表現的其他疾病，如潰瘍性大腸炎、腸結核等。

5.避免久坐濕地，以免肛門部受涼受濕，引起感染。

6.防治便秘和腹瀉，對預防肛周膿腫與肛瘺形成有重要意義。

7.一旦發生肛門直腸周圍膿腫，應早期醫治，以防其蔓延、擴散。

8. 積極防治其他肛腸疾病，如肛竇炎、肛乳頭肥大、肛裂、炎性痔、直腸炎等能及時、正確、有效的治療，可以避免和減少肛周感染，膿腫和肛瘺的發生。

肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品。忌食腥、辣刺激性食物。因為飲食不當可導致大便乾燥，干硬的糞便排出時，可以撕破肛瓣和擦傷肛門皮膚、黏膜，使細菌容易從傷口進入肛周組織引起感染形成膿腫，所以平素要多吃含纖維多的食物，如紅薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用飲食調整的方法防止便秘，保持大便通暢，將有利於疾病的康復。

合理調配飲食。既可以增加食慾，糾正便秘改善胃腸功能，也可以養成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、姜等。

參看

• 骨盆直腸膿腫
• 肛周膿腫
• 臀部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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