由於炎症物質參與引起的血管內發炎稱為：微炎癥狀態。透析患者沒有全身或局部顯性的臨床感染徵象，但是存在低水平、持續的炎癥狀態，表現為炎症因子升高。

微炎癥狀態的原因

目前普遍認為，微炎症反應是單核/巨噬細胞系統持續活化的結果，血液透析患者由於外周血單核細胞與透析膜或透析液中污染的內毒素接觸，可導致單核細胞活化，成倍地加重了炎症反應的發展。

微炎癥狀態的診斷

「微炎癥狀態」是維持性血液透析患者心腦血管事件的發生、營養不良、動脈粥樣硬化、促紅素抵抗、澱粉樣變性等併發症發生的中性環節，是影響殘餘腎功能和透析充分性的關鍵因素。微炎癥狀態的程度已被認為是預示慢性腎衰竭預後的可靠指標。

微炎癥狀態的鑒別診斷

血清抗GBM抗體陽性：肺出血-腎炎綜合征又稱抗基膜性腎小球腎炎，Goodpasture綜合征或Goodpasture病，可能系病毒感染和/或吸入某些化學性物質引起。它 是由抗基膜抗體導致的腎小球和肺泡壁基膜的嚴重損傷，臨床表現為肺出血，急進性腎小球腎炎和血清抗腎小球基膜(GBM)抗體陽性三聯征。多數患者病情進展 迅速，預後兇險。

毒血症(toxaemia)是指細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環，產生全身性持續高熱，伴有大量出汗，脈搏細弱或休克。

血小板聚集增強：血小板聚集是血小板的主要功能之一，惡性腫瘤使血小板聚集功能增強。

血道播散：結核桿菌侵入血流後經血道播散。若進入血流的菌量較少而機體的免疫力很強，則往往不致引起明顯病變。如有大量細菌侵入血流，機體免疫力較弱時，則可引起血源性結核病。屬於肺結核病類型之一。

「微炎癥狀態」是維持性血液透析患者心腦血管事件的發生、營養不良、動脈粥樣硬化、促紅素抵抗、澱粉樣變性等併發症發生的中性環節，是影響殘餘腎功能和透析充分性的關鍵因素。微炎癥狀態的程度已被認為是預示慢性腎衰竭預後的可靠指標。

微炎癥狀態的治療和預防方法

前尚未有改善透析患者微炎癥狀態的治療藥物，微炎癥狀態時炎症因子CRP、IL-1、IL-6、TNF-α分子量大，常規血透不能清除，只有高通透量、血液透析並灌流吸附才能部分清除，但費用昂貴，操作煩瑣。

參看

• 指疔
• 播散性血管內凝血
• 過敏性血管炎
• 顯微型多血管炎
• 中樞神經系統肉芽腫性血管炎
• 結節性血管炎
• 其它癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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