血性耳分泌物


耳分泌物 (Otorrhea Antrum auris discharge)又叫 耳溢液、外耳道溢液、耳漏。外耳道溢液是指外耳道內異常液體積聚或外流的一種病理現象,為耳部常見癥狀之一。溢液可為持續性,也可為間歇性,可為漿液性、黏液性、膿性、血性,也可為混合性。病人外耳道口用耳鏡檢查,見有性質各異的液體物流出。可黏附於外耳道口或蓄聚於耳道內。

血性耳分泌物的原因

耳道溢液是由於耳道、中耳、及周圍鄰近組織的各種急慢性感染、腫瘤、外傷等病變使異常分泌物增多。 根據耳道溢液的性質分:(1)漿液性溢液:見於外耳道濕疹、變態反應性中耳炎或急性中耳炎的初期。(2)粘液性溢液:以單純型的化膿性中耳炎多見。(3)膿性溢液:見於急性外耳道炎,耳癤;化膿性腮腺炎膿液穿破進入外耳道,上鼓室鼓竇型的慢性化膿性中耳炎。(4)血性滲液:外耳道和/或中耳粘膜的外傷、外耳、中耳腫瘤等。(5)清水樣溢液:見於頭外傷、顳骨骨折、顳骨腫瘤放射後、乳竇或鐙骨手術後。耳漏腦脊液。 外耳道溢液主要由外耳和中耳疾病引起,少數由內耳、顱內及鄰近器官、組織的病變產生。以炎症、過敏引起者最為多見,也可為由耳部流出的腦脊液、腫瘤滲液,以及開口於外耳道的瘺管流出的分泌物。

外耳道溢液與以下疾病有關。1.外耳疾病:急性外耳道炎、外耳道濕疹、外耳道癤、外耳道黴菌病,以及繼發於外耳道膽脂瘤、外耳道耵聹栓、外耳道異物的外耳道炎症。外耳道的良性(如乳頭狀瘤)及惡性腫瘤也可引起外耳道溢液。2.中耳疾病:大皰性鼓膜炎、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔後、各種類型的慢性化膿性中耳炎、中耳結核、中耳癌等。3.其他疾病:如腦脊液耳漏、開口於外耳道的瘺管等。

血性耳分泌物的診斷

耳道溢液是由於耳道、中耳、及周圍鄰近組織的各種急慢性感染、腫瘤、外傷等病變使異常分泌物增多。

根據耳道溢液的性質分:

(1)漿液性溢液:見於外耳道濕疹、變態反應性中耳炎或急性中耳炎的初期。

(2)粘液性溢液:以單純型的化膿性中耳炎多見。

(3)膿性溢液:見於急性外耳道炎,耳癤;化膿性腮腺炎膿液穿破進入外耳道,上鼓室鼓竇型的慢性化膿性中耳炎。

(4)血性滲液:外耳道和/或中耳粘膜的外傷、外耳、中耳腫瘤等。

(5)清水樣溢液:見於頭外傷、顳骨骨折、顳骨腫瘤放射後、乳竇或鐙骨手術後。耳漏腦脊液。 外耳道溢液主要由外耳和中耳疾病引起,少數由內耳、顱內及鄰近器官、組織的病變產生。以炎症、過敏引起者最為多見,也可為由耳部流出的腦脊液、腫瘤滲液,以及開口於外耳道的瘺管流出的分泌物。

外耳道溢液與以下疾病有關。

1.外耳疾病:急性外耳道炎、外耳道濕疹、外耳道癤、外耳道黴菌病,以及繼發於外耳道膽脂瘤、外耳道耵聹栓、外耳道異物的外耳道炎症。外耳道的良性(如乳頭狀瘤)及惡性腫瘤也可引起外耳道溢液。

2.中耳疾病:大皰性鼓膜炎、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔後、各種類型的慢性化膿性中耳炎、中耳結核、中耳癌等。

3.其他疾病:如腦脊液耳漏、開口於外耳道的瘺管等。

血性耳分泌物的鑒別診斷

血性耳分泌物的鑒別診斷:

血性耳分泌物應與「油狀耵聹「相鑒別,後者系耵聹腺分泌過度旺盛所致,分泌物為黃色或深棕褐色糊狀或蜂蜜樣,常有遺傳傾向。 耳內流膿指耳內流出膿液,其色或黃或青,其質或稠或稀。

耳道溢液是由於耳道、中耳、及周圍鄰近組織的各種急慢性感染、腫瘤、外傷等病變使異常分泌物增多。

根據耳道溢液的性質分:

(1)漿液性溢液:見於外耳道濕疹、變態反應性中耳炎或急性中耳炎的初期。

(2)粘液性溢液:以單純型的化膿性中耳炎多見。

(3)膿性溢液:見於急性外耳道炎,耳癤;化膿性腮腺炎膿液穿破進入外耳道,上鼓室鼓竇型的慢性化膿性中耳炎。

(4)血性滲液:外耳道和/或中耳粘膜的外傷、外耳、中耳腫瘤等。

(5)清水樣溢液:見於頭外傷、顳骨骨折、顳骨腫瘤放射後、乳竇或鐙骨手術後。耳漏腦脊液。 外耳道溢液主要由外耳和中耳疾病引起,少數由內耳、顱內及鄰近器官、組織的病變產生。以炎症、過敏引起者最為多見,也可為由耳部流出的腦脊液、腫瘤滲液,以及開口於外耳道的瘺管流出的分泌物。

外耳道溢液與以下疾病有關。

1.外耳疾病:急性外耳道炎、外耳道濕疹、外耳道癤、外耳道黴菌病,以及繼發於外耳道膽脂瘤、外耳道耵聹栓、外耳道異物的外耳道炎症。外耳道的良性(如乳頭狀瘤)及惡性腫瘤也可引起外耳道溢液。

2.中耳疾病:大皰性鼓膜炎、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔後、各種類型的慢性化膿性中耳炎、中耳結核、中耳癌等。

3.其他疾病:如腦脊液耳漏、開口於外耳道的瘺管等。

血性耳分泌物的治療和預防方法

日常生活注意事項:

1、注意保持耳內清潔。不可用力摳鼻。

2、預防鼓膜外傷,已有鼓膜外傷未愈或者陳舊性穿孔者不宜游泳,洗澡時須防止水入耳內。

參看

  • 外耳道乳頭狀瘤
  • 外耳道癤腫
  • 氣壓創傷性中耳炎
  • 瀰漫性外耳道炎
  • 結核性中耳乳突炎
  • 分泌性中耳炎
  • 外耳道炎
  • 外耳道真菌病
  • 粘連性中耳炎
  • 急性化膿性中耳炎
  • 慢性化膿性中耳炎
  • 外耳道異物
  • 中耳癌
  • 中耳氣壓傷
  • 耳朵癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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