血栓後綜合征


血栓是血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊.在可變的流體依賴型(variable flow dependent patterns)中,血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成.

腹主動脈血栓形成綜合征(Leriche Syndrome),又稱主動脈分叉閉塞綜合征,末端主動脈血栓形成綜合征,漸進性主動脈末端部分血栓形成綜合征,終末主動脈髂動脈閉鎖綜合征,慢性腹主動脈髂動脈阻塞,孤立性腹主動脈髂動脈病。

血栓後綜合征的原因

腹主動脈血栓形成可能由於動脈瘤  創傷  腫瘤或異物損害壁而形成血栓  主動脈緩慢閉塞  可能有機會建立側枝循環  一般只引起下肢動脈血運不良

血栓後綜合征的診斷

腹主動脈血栓形成除下肢癥狀外,往往出現一些腹部癥狀,如不仔細檢查易誤診。以下幾點有助於診斷:①患者周身情況嚴重,多伴有休克。②下腹部及臂部疼痛和知覺障礙。③可伴有消化道癥狀,如嘔吐、稀便、下墜感。④初起可為單側肢體癥狀,繼而出現對側肢體癥狀,然後出現肢體發涼等血運障礙體征,再晚可出現栓子下移表現。

臨床表現

1.運動時腰部  大腿  小腿疲勞  有疼痛感

2.不能觸及下肢動脈搏動

3.下肢皮膚蒼白  寒冷感

4.男性患者有陽痿  陰莖勃起困難等

血栓後綜合征的鑒別診斷

早期須與其它原因所致的間歇性跛行症鑒別

所謂間歇性跛行症就是是指患者從開始走路,或走了一段路程以後(一般為數百米左右),出現單側或雙側腰酸腿痛,下肢麻木無力,以至跛行,但稍許蹲下或坐下休息片刻後,癥狀可以很快緩解或消失,病人仍可繼續行走,再走一段時間後,上述癥狀再度出現。因為在這一過程中,跛行呈間歇性出現,故稱為間歇性跛行。

而腹主動脈血栓形成綜合征(LericheSyndrome),又稱主動脈分叉閉塞綜合征,末端主動脈血栓形成綜合征,漸進性主動脈末端部分血栓形成綜合征,終末主動脈髂動脈閉鎖綜合征,慢性腹主動脈髂動脈阻塞,孤立性腹主動脈髂動脈病。

腹主動脈血栓形成除下肢癥狀外,往往出現一些腹部癥狀,如不仔細檢查易誤診。以下幾點有助於診斷:①患者周身情況嚴重,多伴有休克。②下腹部及臂部疼痛和知覺障礙。③可伴有消化道癥狀,如嘔吐、稀便、下墜感。④初起可為單側肢體癥狀,繼而出現對側肢體癥狀,然後出現肢體發涼等血運障礙體征,再晚可出現栓子下移表現。

臨床表現

1.運動時腰部  大腿  小腿疲勞  有疼痛感

2.不能觸及下肢動脈搏動

3.下肢皮膚蒼白  寒冷感

4.男性患者有陽痿  陰莖勃起困難等

血栓後綜合征的治療和預防方法

治療上除對病因治療外,可行主動脈結扎,部分摘除或主動脈移植等。

參看

  • 血栓形成
  • 老年靜脈血栓症
  • 下肢癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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