血尿伴排尿不暢、費力和小便滴瀝不盡，在老年男性多為前列腺肥大，在中年男性則要考慮尿道狹窄、尿道結石或膀胱腫瘤。

血尿伴排尿不暢的原因

是前列腺增生症、尿道狹窄、尿道結石、膀胱內腫瘤血塊堵塞膀胱"開口"處等疾病以及糖尿病等所致

血尿伴排尿不暢的診斷

在正常情況下，膀胱里有了尿液，會很順利地通過膀胱"開口"和尿道排出，但是有的人小便卻很不通暢，不是排尿時十分費力，就是排尿時流很細，射出的尿程也很近，有的人甚至在便池旁久久不能排出，嚴重時可發展到無法排出尿液，大量尿液"囤積"在膀胱里，成為尿瀦留，病人非常痛苦，顯然，造成小便不暢的主要原因是由於排尿徑路上有了阻塞，或者是膀胱缺乏收縮能力。

血尿伴排尿不暢的鑒別診斷

據血尿中血塊形狀辨病

(1)條索狀或細絲狀

血尿中如混有血塊，呈條索狀或細絲狀，提示出血部位可能在腎臟或輸尿管。

(2)圓球狀

血尿中混的血塊呈圓球狀，提示血來自膀胱。

4.據血尿年齡辨病

(1)小兒尿血

以腎小球腎炎最常見，可伴水腫、高血壓、蛋白尿、管型尿。

(2)青少年及中年人尿血

以感染(女性尤多)、結石、損傷、結核、腎炎、異物多見。

(3)老年人尿血

以腫瘤、前列腺增生多見。5.尿血伴隨癥狀辨病

(1)伴腰部脹痛或一側腹部絞痛

以腎、輸尿管結石可能性最大。亦可見於乾酪樣物質、血凝塊等尿路梗阻。

(2)伴尿頻、尿急、尿痛

尿血伴尿頻、尿急、尿痛，腰腹部隱痛不適多為泌尿系統感染或結核。

(3)伴高血壓

可見於急慢性腎小球腎炎，急進型高血壓病、先天性多囊腎、腎動脈栓塞、結節性多動脈炎。

(4)伴皮膚粘膜出血

可見於血友病、白血病、血小板減少性紫癜等血液病。尿血不過是全身出血的一部分。

(5)伴發熱、關節腫痛、皮膚損害

血尿伴發熱、關節腫痛、皮膚損害、多臟器損傷時可能為結締組織病(如全身性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等)。

在正常情況下，膀胱里有了尿液，會很順利地通過膀胱"開口"和尿道排出，但是有的人小便卻很不通暢，不是排尿時十分費力，就是排尿時流很細，射出的尿程也很近，有的人甚至在便池旁久久不能排出，嚴重時可發展到無法排出尿液，大量尿液"囤積"在膀胱里，成為尿瀦留，病人非常痛苦，顯然，造成小便不暢的主要原因是由於排尿徑路上有了阻塞，或者是膀胱缺乏收縮能力。

血尿伴排尿不暢的治療和預防方法

具體保健事項有以下幾個方面：(1)每日熱水坐浴，以增加尿路的血液循環，減少局部的水腫充血，有助於尿液排出，(2)不吃酸、腥、辣等刺激性食物，戒煙忌酒;(3)避免受涼感冒;(4)減少房事。

參看

• 關格
• 前列腺異位
• 小兒特發性尿鈣增多症
• 良性前列腺增生
• 前列腺癌
• 膀胱炎
• 尿道與陰莖結核
• 盆腔癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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