由於某些疾病等因素，人在睡醒後沒有消除疲勞，感覺疲乏，體力沒有恢復。醒後不解乏可由原發性失眠引起。原發性失眠表現為持續相當長時間的對睡眠的質和量不滿意的狀況。患者感到憂慮或恐懼、心理上惡性循環使本症持續存在。原發性失眠症往往在青年或中年起病，很少在兒童或少年時出現失眠症的病程差異較大，如果是心理性或醫療性應激事件引起，病程可以是有限的幾個月最常見的情形是，最初階段的進行性加重失眠，持續數周到數月隨之較穩定的慢性睡眠困難持續數年。有的患者雖只經歷過一次發作，但在以後遇到某些生活事件會出現睡眠的明顯波動。

我們在經過一天搬運傢具的勞動或一場網球比賽後，身體會感覺疲勞，甚至可以說」累得要命」。這種情況通過睡眠是很容易得到修復的，而且，這種疲勞也促使我們進入良好睡眠-—熟睡。在熟睡中，人的體內分泌出生長激素，促進蛋白質合成，並加快細胞更新。一場熟睡，立即幫助我們恢復元氣。但這種簡單自然的方法對神經或精神疲勞可能沒有作用。精神疲勞可能是由於煩心事造成的暫時意志消沉或是長期以來的抑鬱。

另外，在疲憊與睡眠的緊密關係中，精神因素是非常重要的。如果從事自己非常喜歡的工作或事情，即使減少睡眠時間，我們也不會感到十分疲倦。但當我們處境困難，某方面出現危機，焦慮不安，心神不寧兒導致睡眠不佳、斷斷續續時，疲勞感則會一天比一天加重。

醒後不解乏的原因

有人認為與腦力衰竭有關，但缺乏確切的病因學的定論。

醒後不解乏的診斷

診斷要點：

l)以睡眠障礙為幾乎唯一的癥狀其他癥狀均繼發於失眠，包括難以入睡、睡眠不深易醒、多夢、早醒醒後不易再睡、醒後感不適、疲乏或白天睏倦

2)上述睡眠障礙每周至少3次並維持1個月以上。

3)失眠引起顯著的苦惱或精神活動效率下降，或妨礙社會功能。

4)不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。

醒後不解乏的鑒別診斷

醒後不解乏的鑒別診斷：

(1)繼發性失眠：引起繼發性失眠的常見原因有以下幾方面：①任何影響中樞神經系統的軀體疾病;②身體方面的痛苦或不適，如皮膚疾病的痛癢或疼痛，癌性疼痛等，常造成失眠;③酒、咖啡、菜或藥物等引起的失眠;④精神疾患。大多數精神障礙患者有失眠癥狀，特別是焦慮症及抑鬱症患者幾乎均有失眠。只要臨床表現(包括病史、體檢、各種檢查結果)足以診斷以上疾病之一者，原發性失眠診斷不予考慮。

(2)其他睡眠障礙：如夜驚、夢魘患者可有失眠，若有典型的夜驚和夢魘癥狀觀則不考慮失眠症。

(3)一過性失眠障礙：這在日常生活中常見，不需任何治療，身體可做自然調節，故病程不足者不診斷失眠症。

診斷要點：

l)以睡眠障礙為幾乎唯一的癥狀其他癥狀均繼發於失眠，包括難以入睡、睡眠不深易醒、多夢、早醒醒後不易再睡、醒後感不適、疲乏或白天睏倦

2)上述睡眠障礙每周至少3次並維持1個月以上。

3)失眠引起顯著的苦惱或精神活動效率下降，或妨礙社會功能。

4)不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。

醒後不解乏的治療和預防方法

注意以下幾個問題，可以有助於睡眠的改善：

1、 生活作息要規律，養成每天在同一時間上床睡覺的好習慣。

2、 每天有規律的運動，每周至少四次，每次三十分以上。

3、 避免在吵鬧環境中睡覺，對一個睡眠障礙的人是禁不起噪音的考驗的，噪音會奪深眠的機會。

4、 太冷、太熱的環境會影響入睡。

5、 睡前不要喝酒、咖啡、茶、也不要大餐。

6、 睡前應避免觀賞緊張刺激的電視、電影、報紙，如凶殺案、綁架案等，以免造成心理不安而影響入睡。

7、 輾轉難眠幾刻鐘後仍不能入睡，乾脆起床做些輕鬆活動，否則繼續躺在床上只會使你更加緊張、更難入睡。

除此之外，作為心理醫生從更科學角度講，暗示心理作用也非常重要。很多頑固性失眠的人通常都有錯誤的想法，」我今天有點煩，又會睡不好覺了」，如此暗示，越想越煩，更加睡不著。

可以說，睡眠的過程，睡眼是標，睡心是本，故前人有」睡眼先睡心」之說，對失眠來說，同樣是先睡心，後睡眼，只有注意先把」心」安下來，才能做到一覺到天亮。

參看

• 經行失眠
• 老年人睡眠呼吸暫停綜合征
• 老年人神經症
• 睡眠呼吸暫停綜合征
• 致死性家族性失眠症
• 小兒陣發性睡眠性血紅蛋白尿症
• 小兒阻塞性睡眠呼吸暫停
• 兒童睡眠障礙
• 失眠
• 其它癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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