吸吮反射陽性


嬰兒出現吸吮反射的時間為 0~3個月,把東西放到嬰兒口中會吸吮。6周之後呼吸、吸吮與吞咽反射三者相互協調,餵食將變得更有效率。初生嬰兒的咀嚼功能尚未完全,只能通過吸吮動作來攝取母奶或配方奶,因此將如棉花棒或手指頭等物體放進嬰兒嘴巴里時,嬰兒便會自然地出現吸吮的動作。3個月後會開始慢慢消失。

非兒童時期出現吸吮反射多見於額葉病變、假性球麻痹。

吸吮反射陽性的原因

吸吮反射傳入神經為三叉神經第一支,中樞在前橋三叉神經感覺主核—網狀結構—面神經核,傳出神經面神經。此反射出現多見於額葉病變、假性球麻痹。

吸吮反射陽性的診斷

輕劃或輕叩唇部,立即出現口輪匝肌收縮,上下唇噘起,引起「吸吮」動作。正常人無此反射。

吸吮反射陽性的鑒別診斷

(一)額葉病變(frontal lobe lesion) 腫瘤的生長速度和發展的方向不同,出現的臨床癥狀也不同。如向雙側扣帶回前部侵犯出現緘默症、植物神經紊亂、一側或雙側下肢癱瘓及左手失用,用時出現意識障礙。侵犯運動前區病變對側出現強握反射陽性。

吸吮反射陽性,或Hoffmam征與Babinski征陽性,出現額性共濟失調或精神癥狀時應高度懷疑有額極病變的可能。

(二)假性球麻痹(pseudobul baupalsy) 臨床主要表現構音困難,暴發性語言。唇音、喉音含混不清,發音單調、低啞、粗鈍。進食困難,不能將食向咽部推動。軟齶和咽肌麻痹出現反嗆現象。軟齶反消失,咽反射存在,是假性球麻痹的重要體征,早期更有診斷意義。假性球麻痹是上運動神經元麻痹,所以除了生理性腦幹反射活躍或亢進以外,還出現一些病理性反射,叫做病理腦幹反射可有吸吮反射、掌頦反射、仰頭反射、下頜反射,這些反射可在沒有明顯的錐體束或大腦病征時引出,因而早期診斷有價值。

(三)阿爾采末氏病(alzheimer』s disease) 30歲以後任何年齡均可發病,無性別差異,起病隱襲,以遺忘為最早期、最突出的癥狀,近記憶力喪失更為突出。進行性智能減退、反應遲鈍、判斷力和理解力下降,重複語言和無意義的重複動作。行為不當、興奮、誇大、欣快和工作能力減退。後期還可出現意識模糊,面無表情,很少眨眼,常有伸舌、吸吮和舐舌反射。半屈曲姿勢,動作慢,最終嚴重痴呆,卧床不起,頭顱CT可見腦萎縮和腦室擴大。

輕劃或輕叩唇部,立即出現口輪匝肌收縮,上下唇噘起,引起「吸吮」動作。正常人無此反射。

吸吮反射陽性的治療和預防方法

應做到早發現早治療,防止進一步病變

參看

  • 反射性軀體神經病
  • 反射性交感神經營養不良綜合征
  • 過強反射性鼻炎
  • 反射性神經障礙症
  • 口腔癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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