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新生兒暫時性膿皰性黑變病

新生兒暫時性膿皰性黑變病(transient neonatal pustular melanosis)為發生於新生兒的一種暫時性無菌性膿皰瘡，消退後留下色素沉著。

(一)發病原因

病因不明，膿皰內未見到細菌和病毒，與藥物的關係尚不清楚。

(二)發病機制

發病機制還不清楚。

發生於新生兒，皮損位於頰、額、頸、背下部和臀部呈膿皰或水皰膿皰疹，周圍無紅暈，直徑0.1～0.3cm，膿皰破裂後周圍可見領口狀鱗屑，中心色素沉著，膿皰在1～2天後乾燥結痂。大部分留下色素沉著，可持續數周至數月，無全身癥狀。皮損亦可見於頭部、掌跖和下腹部。膿液中有中性粒細胞，培養無細菌生長。

根據臨床表現，皮損特點，組織病理特徵性即可診斷。

膿液中有中性粒細胞，培養無細菌生長。

組織病理：膿皰位於角層內或角層下，含較多中性粒細胞，少數嗜酸性粒細胞及角質形成細胞碎屑。色素沉著處見角化過度，基底層色素增加。真皮內無噬黑素細胞，有灶性淋巴細胞和漿細胞浸潤。

應與新生兒膿皰病，新生兒中毒性紅斑鑒別診斷。

1.新生兒中毒性紅斑常發生於生後1～2天，發於軀幹，很少累及面部，損害為瀰漫性紅斑，無色素沉著斑，皮損內嗜酸性粒細胞為主。

2.新生兒膿皰病膿液細菌培養及塗片陽性。

(一)治療

本病病程有自限性，無需特殊治療。可試用爐甘石洗劑或復方皮質類固醇霜。

(二)預後

本病病程有自限性。大部分留下色素沉著，可持續數天至數月。

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。