瞳孔對光反射消失的改變。當用手電筒照射瞳孔時，其變化很小，而移去光源後瞳孔增大不明顯，此種情況稱為瞳孔對光反應遲鈍。當瞳孔對光反射毫無反應時，稱為對光反應消失。

對光反應消失的原因

直接和間接反射都消失，見於深昏迷或同側動眼神經受損;直接對光反射消失，間接對光反射存在，見於同側視神經受損。

對光反應消失的診斷

當用手電筒照射瞳孔時，其變化很小，而移去光源後瞳孔增大不明顯，此種情況稱為瞳孔對光反應遲鈍。當瞳孔對光反射毫無反應時，稱為對光反應消失。

對光反應消失的鑒別診斷

瞳孔異常：瞳孔與身體各部位有著廣泛的聯繫，它的開大和縮小受各種各樣因素的影響，其變化在臨床上有重要意義。瞳也直徑大於5mm時，且散大呈持續性時稱瞳孔散大。瞳孔直徑小於2mm者稱瞳孔縮小。有時通過瞳孔的變化，可反映出軀體內的某些病變，而神經系統的一些病變也可根據瞳孔的變化，而做出定位診斷。

縮瞳、眼瞼下垂及眼球內陷：所謂霍納氏綜合症，指的是植物神經主要是頸部交感神經節的損傷等引起的特徵性的一群眼部癥狀。頸部交感神經徑路的任何一段受損都可發生本病。而由第1胸髓以上的中樞神經系統病變引起者極為少見。主要表現為：患側瞳孔縮小、眼裂小、眼球內陷、面部少汗或無汗。將此種現象稱之為Horner綜合征。又稱霍納氏綜合症。

動眼神經麻痹：動眼神經麻痹時，出現上眼瞼下垂，眼球向內、向上及向下活動受限而出現外斜視和復視，並有瞳孔散大，調節和聚合反射消失。周期性現象為間腦植物神經中樞發生之節律性衝動直接作用於動眼神經引起。

腦疝危象：當顱腔內某一分腔有佔位性病變時，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區向低壓區移位，從而引起一系列臨床綜合征，稱為腦疝。

當用手電筒照射瞳孔時，其變化很小，而移去光源後瞳孔增大不明顯，此種情況稱為瞳孔對光反應遲鈍。當瞳孔對光反射毫無反應時，稱為對光反應消失。

對光反應消失的治療和預防方法

針對病因積極治療，預防合并症，保護心、肺、腎及中樞神經系統功能。

參看

• 椎管內神經鞘瘤
• 良性顱內高壓症
• 無癥狀性腦梗死
• 中青年腦梗死
• 分水嶺區腦梗死
• 出血性腦梗死
• 腔隙性腦梗死
• 老年性昏迷
• 昏迷
• 眼部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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