潮紅綜合征(flushing syndrome)是指人體在食用鯖魚後，由於鯖魚體內所含毒素而引起的一組症候群。臨床上以顏面、頸部、軀幹等處皮膚潮紅為主要特徵。該病徵又稱為油筒魚綜合征。

小兒潮紅綜合征的病因

(一)發病原因

1、潮紅綜合征主要是由於鯖魚所含毒素引起的。

2、是否發病，與魚的質量、處理過程、烹調方式等因素均有一定的關係，所以往往有某一批市售產品和集體團伙用膳者多人同時發病的傾向。

(二)發病機制

鯖魚所含毒素是一種混合性耐熱物質，其中包括組織胺、Sanrine(一種類似組織胺的化學物質)以及組氨酸經細菌脫羧作用產生的一些毒物。

小兒潮紅綜合征的癥狀

(一)臨床特點

1、發病特點。癥狀輕重與食入鯖魚量有關，一般在人體進食鯖魚後30min～1h內發病，快者僅數分鐘。部分輕症一般在數小時內可自行緩解消失。

2、皮膚異常。患者常出現有顏面、頸部、軀幹上部、手臂等處皮膚潮紅、灼熱、結膜充血。亦可有蕁麻疹、血管神經性水腫等皮損。

3、重症者可見有搏動性頭痛、心悸、咽部燒灼感，甚至出現呼吸困難、休克、瞳孔擴大。

4、消化道癥狀。部分患兒可出現痙攣性腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等消化道癥狀。

(二)診斷要點

1、有明顯的鯖魚進食史。

2、結合特徵性的潮紅、灼熱、結膜充血等表現以及相關檢查。

3、排除藥物及可產生潮紅的其他原因。

小兒潮紅綜合征的診斷

小兒潮紅綜合征的檢查化驗

檢查項目包括：

(一)實驗室檢查

1、血液常規。部分患者可見有嗜酸性或中性粒細胞升高，提示有炎症反應存在。

2、血液生化。其中包括血液酸鹼度及電解質含量檢查等。

3、肝功能檢查。部分重症患者可見有明顯的肝功能損傷，如轉氨酶異常。

4、腎功能檢查。有時可見蛋白尿出現，提示腎臟可能存在損傷。

5、大便常規，如大便鏡檢和培養。

6、毒物檢測。可疑食物、嘔吐物做相應檢查。

(二)影像學檢查

1、嚴重患者應做心電圖。排除心律失常。

2、如需要亦可做X線檢查，可進一步了解本病徵對機體的影響。

小兒潮紅綜合征的鑒別診斷

1、本病徵應與食物中毒、藥物或其他因素引起的皮膚潮紅相鑒別。

2、結合病史、臨床特點及相關檢查可資鑒別。

小兒潮紅綜合征的併發症

1、出現痙攣性腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等消化道癥狀。

2、重症患者可見有呼吸困難、休克，甚至死亡。

小兒潮紅綜合征的預防和治療方法

本病徵主要與鯖魚體內毒素有關，預防應著重以下幾點：

1、捕撈後的合理處理，如貯存與冷藏、防止變質和污染。

2、烹調時可加醋或鹹菜、番茄汁可破壞部分組織胺。

3、控制食量可減少發病可能性。

4、普及相關科教知識，防治結合。

小兒潮紅綜合征的中醫治療

中醫可以催吐為主，如瓜蒂散。組成：瓜蒂一分(熬黃)，赤小豆一分。上二味，各別搗篩，為散已，合治之。取一錢匕，以香豉一合，用熱湯七合，煮作稀糜，去滓，取汁合散，溫，頓服之。不吐者，少少加, 得快吐，乃止。

潮紅綜合征屬現代醫學中毒處理範疇，以西醫治療為主，中醫治療偏重於後期機體調理。

小兒潮紅綜合征的西醫治療

(一)治療

本病徵以抗組胺治療及對症治療為主。

1、輕症患者可口服或肌內注射抗組織胺類藥物，數分鐘內即可緩解。

2、重症病例則應靜脈輸液、點滴氫化可的松或靜脈注射地塞米松。

3、對症處理。積極糾正患者酸鹼失衡等病理狀態，及時補液。有明顯腹瀉反應者，可適當口服淡鹽水。

(二)預後

1、本病徵預後良好，癥狀輕者可於數小時內自行緩解消失。

2、重症可危及患者生命，應及時送院治療。

參看

• 兒科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 小兒成骨不全　下一个: 小兒常染色體隱性小腦性共濟失調>>

相關問題