嬰兒體重增長緩慢或不增加


體重是觀察小兒營養狀態的臨床指標。根據孩子發育的一般規律,孩子月增體重值的最低值限是:0~6月正常增長值≥600克/月;6~12月正常增長值≥300克/月。
嬰兒體重增長緩慢或不增加:如果連續兩個月中,每月增長值不足這個標準,醫生便認為孩子的體重增長不足。但是,不同嬰兒的發育狀況不一樣,不能一概而論。要根據嬰兒其他身體方面的表現作出相應的診斷。

嬰兒體重增長緩慢或不增加的原因

引起體重增長不足的原因需要從以下方面考慮:

正常因素:嬰兒每次稱出的體重往往與他們過磅前飲食及大、小便的時間有關。

疾病因素:嬰兒4個月以後,從母體中帶來的各種免疫物質及營養素(鐵、鋅等)已基本耗盡。因此,6個月以後的孩子容易患病。腹瀉及呼吸道反覆感染是影響6個月以後孩子體重增長不足的原因之一。因此,為了減少孩子半歲後患病的幾率,需要增加孩子的戶外鍛煉及營養的攝入。

餵養因素:餵養不當是半歲以後孩子體重增長不足的主要原因。孩子半歲以後,輔食添加不及時、不足可以造成孩子餵養困難,營養素攝入不足,從而體重增長緩慢。輔食添加方法不當,如:過早地添加某一食物種類、初次添加輔食的量過大,也可使孩子胃腸道難以適應,導致消化不良。如果這種情況發生較多,會造成孩子體重增長緩慢,甚至體重不增或下降。因此,添加輔食時,不論從量上還是從種類上,需遵守循序漸進的原則。這是保證孩子正常攝食,獲取營養的必要方法。

心理因素:有的孩子吃得很好、攝入量足夠、睡眠好、也未患病,但是體重卻仍然不能令人滿意。此時應考慮到孩子是否缺乏母性的愛撫,是否缺乏適宜的刺激,例如:撫摸、親吻、逗引、玩耍、交談等,這些是一個孩子正常發育中不可缺少的環節。環境的沉寂往往會令孩子感到無聊,有的孩子會表現哭鬧。而從出生便習慣了這種環境的孩子,往往表現為體重增長不良。另外,家長過度地關注孩子,會令孩子的心靈緊張、疲勞,同樣可能引起孩子體重增長不正常。

嬰兒體重增長緩慢或不增加的診斷

*正常足月的宝宝出生时体重为2000-4000克左右。

*最初3个月,宝宝每周体重增长180-200克,4-6个月时周增长150-180克,6-9个月时周增长900-120克,刃9-12个月时周增长60-90克。

*按体重增长倍数来算,判宝宝在6个月时的体重是出生时的2倍,1岁时大约为3倍,2岁时大约为4倍,3岁时大约为4.6倍。

*在出生后第二年,宝宝的体重平均增长2500-3000克。

* 2岁以后平均每年增长2000克左右,一直到青春发育期。

*不同阶段宝宝体重计算公式:

6個月以內體重=出生體重+月齡×600克

7-12個月體重=出生體重+月齡×500克

2-7歲體重=年齡×2+8000克

貼心小提示:

1.給寶寶測量體重時要先排去大小便後並空腹。

2.要減去衣服和尿布的重量。

3.在1歲以內應該每月測量一次體重。

4.同齡男孩要比女孩重。

嬰兒體重增長緩慢或不增加的鑒別診斷

嬰兒體重增加得很慢,並不一定表示他有什麼問題,出生時的體重約3公斤左右,到5個月-6個月大時約6公斤左右,約出生時的2倍,但出生時如較大的寶寶,則在5個月-6個月大時他的體重增加不易到2倍。

嬰兒的增重速度是依其自身的需要而定的。嬰兒大多了解自己的需要,飲食供過於求,則會拒而不受;飲食供不應求,則會以提前醒來或吸吮指頭表示飢餓。並無所謂平均增重嬰兒。醫生們所說的平均增重嬰兒,指的是快、中、慢速增重嬰兒的相加平均增重速度。有的嬰兒天生增重很慢,而有的嬰兒天生增重很快。不過,體重增加緩慢並不都是天生的。如果你的孩子老吃不飽,那就清楚他說明他具有快速增重的潛力。有時,增重緩慢是嬰兒患病的表現。慢速增重時,嬰兒特別需要定期接受醫生的檢查,以確定他們的身體是否健康無恙。我們偶爾還會見到一些格外斯文,增重緩慢,但並不顯得特別飢餓的嬰兒。只要父母給他們增加食量,他們就會欣然接受,並較前長得快些。換句話說,並不是所有的小兒都會在吃不飽時大喊大叫的。

  正常嬰兒出生5個月左右體重即可增加一倍。然而,在實際生活中,出生時體重輕的嬰兒往往長得較快,大有迎頭趕上之勢。而出生時身寬體胖的嬰兒長至5個月,都往往不能使體重增加一倍。正常嬰兒出生頭3個月內,每月體重可增加近1000克(每周增重250克左右)。當然,健康嬰兒中也有長得快一些或慢一些的。三個月後,體重增加的速度會逐漸減緩。半歲時平均增重額將下降到每月500克左右(每周100多克)。嬰兒長到一歲的最後一個季度時,平均體重增加額會繼續下降到每月300克左右(每周50多克)。第二年下降到每月200克左右。  
隨著年齡的不斷增長,嬰兒體重增加的速度日益減慢,增重的節奏也變得不規則起來。譬如,嬰兒長牙時往往會一連幾周食欲不振,體重可能一點也不增。而感覺良好,食慾回升時,體重又會隨之迅速增加。我們很難根據嬰兒每周體重的增減情況,對其健康狀況做出判斷。

*正常足月的宝宝出生时体重为2000-4000克左右。

*最初3个月,宝宝每周体重增长180-200克,4-6个月时周增长150-180克,6-9个月时周增长900-120克,刃9-12个月时周增长60-90克。

*按体重增长倍数来算,判宝宝在6个月时的体重是出生时的2倍,1岁时大约为3倍,2岁时大约为4倍,3岁时大约为4.6倍。

*在出生后第二年,宝宝的体重平均增长2500-3000克。

* 2岁以后平均每年增长2000克左右,一直到青春发育期。

*不同阶段宝宝体重计算公式:

6個月以內體重=出生體重+月齡×600克

7-12個月體重=出生體重+月齡×500克

2-7歲體重=年齡×2+8000克

貼心小提示:

1.給寶寶測量體重時要先排去大小便後並空腹。

2.要減去衣服和尿布的重量。

3.在1歲以內應該每月測量一次體重。

4.同齡男孩要比女孩重。

嬰兒體重增長緩慢或不增加的治療和預防方法

如果父母某天早晨發現小兒上周一反過去每周增重200克的慣例,僅重了100克的話,千萬不要急急忙忙得出他不是餓了就是病了的結論。只要他表現得興緻高昂、事事如意,不妨再等一周看看。說不定他下周會來個突增猛長。以補過去的不足。

不管是什麼原因,最好到醫院讓醫生檢查一下,排除疾病的可能,找出原因,加於改善。

參看

  • 新生兒晚期代謝性酸中毒
  • 小兒糖原貯積病Ⅳ型
  • 小兒磷酸酶過少症
  • 小兒囊性纖維性變
  • 小兒營養不良性消瘦
  • 小兒營養不良性水腫
  • 小兒蛋白質-能量營養不良
  • 小兒小頜畸形綜合征
  • 小兒急性血源性骨髓炎
  • 小兒遺傳性果糖不耐受
  • 嬰兒腹部遠心性脂肪營養不良
  • 惡性營養不良病
  • 小兒生長激素缺乏症
  • 新生兒嘔血和便血
  • 新生兒肝脾腫大
  • 新生兒泌尿系統感染
  • 營養不良
  • 生長激素釋放抑制素瘤
  • 小兒營養不良
  • 全身癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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