第二性徵改變


第二性徵改變是營養不良性肝硬化的臨床表現的癥狀。營養不良性肝硬化是由於長期營養缺乏引起的。導致營養不良的原因,除個別患者由於攝入不足外,多數是由於其他疾病限制了食物的攝入和吸收,如小腸旁路手術後。

第二性徵改變的原因

營養不良性肝硬化(Malnu tration Cirrhosis)由長期營養缺乏引起。動物實驗證實,單純的營養不良,特別是蛋白質、抗脂肪肝因素和B族維生素缺乏,都可引起脂肪肝、肝細胞壞死、變性直至肝硬化。營養不良導致肝硬化的機制可能是:①缺乏含胱氨酸的蛋白質時,則半胱氨酸及谷胱甘肽來源減少,使肝細胞內酶的生成及其活性受到影響,肝細胞因而受各種因素的損害而發生變性壞死。②膽碱是趨脂物質,在肝內能與中性脂肪合成磷脂,使肝內脂肪易於氧化而被利用。如果膽碱或合成膽碱所必需的氨基酸嚴重缺乏,脂肪將堆積於肝細胞內而成為脂肪肝。肝細胞的脂肪變性可降低肝細胞對各種有害因素的抵抗力,也可因細胞體積增大互相擠壓並壓迫肝血竇,逐漸造成缺血、壞死、纖維組織增生直至肝硬化。

導致營養不良的原因,除個別患者由於攝入不足外,多數是由於其他疾病限制了食物的攝入和吸收,如小腸旁路手術後。

與其他類型肝硬化相同,營養不良性肝硬化形成前先有肝細胞損傷如脂肪變性,相伴行的是匯管區和肝小葉內炎性細胞浸潤、肉芽腫形成,以後發展為肝纖維化,與酒精性肝損傷相似,小靜脈周圍肝纖維化是發展為肝硬化的一個標誌。肝臟長期反覆損害,最終導致肝硬化,整個病變過程及肝臟各期病變特點與酒精性肝損傷相近。

第二性徵改變的診斷

小腸旁路手術後12~18個月可出現性徵方面改變,如性慾減低,男性乳房發育,女性閉經及第二性徵改變。另有食欲不振、無力、腹痛、噁心、嘔吐。體征有黃疸、肝脾腫大、腹水、蜘蛛痣。化驗有血清膽酸升高、AST升高,ALT多正常,凝血酶原時間延長,低白蛋白血症,肝穿刺活檢可見肝臟脂肪變性和肝炎表現。

小腸旁路手術後7年以上患者可出現肝硬化,肝硬化的形成過程隱匿,臨床表現不突出,偶有死於肝硬化和肝功能衰竭者。

第二性徵改變的鑒別診斷

注意與其他類型肝硬化相鑒別。

小腸旁路手術後12~18個月可出現性徵方面改變,如性慾減低,男性乳房發育,女性閉經及第二性徵改變。另有食欲不振、無力、腹痛、噁心、嘔吐。體征有黃疸、肝脾腫大、腹水、蜘蛛痣。化驗有血清膽酸升高、AST升高,ALT多正常,凝血酶原時間延長,低白蛋白血症,肝穿刺活檢可見肝臟脂肪變性和肝炎表現。

小腸旁路手術後7年以上患者可出現肝硬化,肝硬化的形成過程隱匿,臨床表現不突出,偶有死於肝硬化和肝功能衰竭者。

第二性徵改變的治療和預防方法

積極補充營養,高蛋白、低脂肪,也可給予靜脈營養,對肝硬化患者肝功能和組織學變化都有改善作用。

參看

  • 老年人肝硬化
  • 小兒肝硬化
  • 小兒先天性卵巢發育不全
  • 妊娠合并肝硬化
  • 營養不良性肝硬化
  • 藥物性肝硬化
  • 心原性肝硬化
  • 全身癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 第三心音奔馬律 下一个: 第5指短小彎曲>>

相關問題


  • 同性戀是種心理現象嗎?第一二性徵會變嗎

    健康諮詢描述: 請問同性戀時間長了生殖器官會發生改變麼?一個男的同性戀好久性別會變成女的嗎?我不是同性戀,但被這個問題困擾好久,我求知慾很強謝謝 病情分析…

  • 陰莖短小,第二性徵喉結不顯,腋毛少

    健康諮詢描述: 天生性陰莖短小,喉結不明顯。之前就發現自己的陰莖發育不完全。以前沒有什麼病史! 病情分析:這種情況可以查個激素水平看看,調理好心態保持良好…

  • 22歲陰莖短小,第二性徵不明顯

    健康諮詢描述: 本人22歲陰莖只有四CM,勃起時有十一cm粗度只有大姆腳趾那麼粗,鬍子,喉結基本上沒有 病情分析:這種情況陰莖的長短應該是問題不大的。中…

  • 男孩第二性徵什麼時間?

    健康諮詢描述: 我同事家的孩子完全沒有男孩子的體型特徵,後來人家說是男孩子的第二特徵還沒有體現,我自己也不清楚男性第二性徵,她自己也特別的擔心孩子的發育不正常。…

  • 身體“停止”發育,第二性徵不明顯

    健康諮詢描述: 我是一名高二女生,17歲了,但不知怎的,或許是因為我心情抑鬱吧,算來都已經五年了,胸部一點都沒發育,但是身高長了,而且我抵抗力還很差,我該怎麼辦…





使用條款 | 私隱政策 | 聯繫我們 |

© CopyRight 2019 LOOKUP.TW Rights Reserved.