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眼面痛


顱內動脈的血管性癥狀:表現為局部頭痛、眼面痛、視力下降、視野缺損和眼球外肌麻痹等

眼面痛的原因

這是由於動脈瘤突然擴大引起的。最有定側和定位意義的先兆癥狀為眼外肌麻痹,但僅發生在7.4%的病人。

眼面痛的診斷

表現為局部頭痛、眼面痛、視力下降、視野缺損和眼球外肌麻痹

Hunt及Hess將顱內動脈瘤病人按照手術的危險性分為五級:

Ⅰ級:無癥狀,或輕微頭痛及輕度頸強直。

Ⅱ級:中度至重度頭痛,頸強直,除有腦神經麻痹外,無其他神經功能缺失。

Ⅲ級:嗜睡,意識模糊,或輕微的灶性神經功能缺失。

Ⅳ級:木僵,中度至重度偏側不全麻痹,可能有早期的去皮質強直及自主神經系統功能障礙。

Ⅴ級:深昏迷,去皮質強直,瀕死狀態。

眼面痛的鑒別診斷

眼瞼鬆弛和上唇增厚:以眼瞼鬆弛和上唇進行性增厚為特點,故稱眼瞼鬆弛-上唇肥厚綜合征,部分患者合并有甲狀腺腫大,又稱眼-口-甲狀腺綜合征。自幼發病,開始為眼瞼水腫,反覆發作後眼瞼皮膚鬆弛,起皺,伴有毛細血管擴張,嚴重者可發生眼瞼下垂。從嬰幼兒開始,口唇反覆腫脹,因炎症使嘴唇纖維化而變厚成雙唇狀。到青春發育期時出現單純性甲狀腺,腫大。

面痛:所謂面痛是指面部範圍的疼痛。臨床上,儘管面部偏頭痛和非典型面痛已得到承認,但很多慢性面痛病人仍然被誤診為牙齒或鼻竇的疾病,從而遭受拔牙、鼻竇穿刺、面部的外科手術等不必要的痛苦。

臉部疼痛:是指在臉部的一邊或者雙邊疼痛,或者額頭處疼痛。這種疼痛可以是鈍痛,也可以是波動痛,還可能是非常強烈的刺痛。面部疼痛或痙攣,一般沒有生命攸關的威脅,但痛者卻十分痛苦,即使能忍住疼痛,表情麻木不自然。

眼睛刺痛:原因很多,角膜疾病可以引起,正常的眼球表面覆蓋著一層淚膜,它是維持眼表健康、舒適的基礎。白領由於長時間盯著電腦,注意力高度集中,眼瞼睜開得較大,淚液蒸發比平時增加,而同時眨眼次數大大減少,造成眼球表面淚液滋潤不足,加上熒屏光線的輻射,因此容易出現眼睛乾澀、刺痛。

表現為局部頭痛、眼面痛、視力下降、視野缺損和眼球外肌麻痹

Hunt及Hess將顱內動脈瘤病人按照手術的危險性分為五級:

Ⅰ級:無癥狀,或輕微頭痛及輕度頸強直。

Ⅱ級:中度至重度頭痛,頸強直,除有腦神經麻痹外,無其他神經功能缺失。

Ⅲ級:嗜睡,意識模糊,或輕微的灶性神經功能缺失。

Ⅳ級:木僵,中度至重度偏側不全麻痹,可能有早期的去皮質強直及自主神經系統功能障礙。

Ⅴ級:深昏迷,去皮質強直,瀕死狀態。

眼面痛的治療和預防方法

注意動脈粥樣硬化的預防,防止感染性疾病對血管的損害,加強顱腦外傷時血管損傷的救治。

參看

  • 小兒脈絡叢乳頭狀瘤
  • 小兒腦膜瘤
  • 老年人垂體瘤
  • 惡性腦膜瘤
  • 枕骨大孔腦膜瘤
  • 岩骨斜坡腦膜瘤
  • 小腦幕腦膜瘤
  • 小腦腦橋角腦膜瘤
  • 顱中窩腦膜瘤
  • 嗅溝腦膜瘤
  • 蝶骨嵴腦膜瘤
  • 大腦鐮旁腦膜瘤
  • 矢狀竇旁腦膜瘤
  • 副腫瘤性斜視性眼肌陣攣-肌陣攣
  • 獲得性視網膜大動脈瘤
  • 蝶骨嵴腦膜瘤眼部病變
  • 疼痛性眼肌麻痹
  • 眼肌麻痹性偏頭痛
  • 自發性蛛網膜下腔出血
  • 腦缺血性疾病
  • 多發性腦膜瘤
  • 脈絡叢乳頭狀瘤
  • 老年人蛛網膜下腔出血
  • 老年人主動脈瘤
  • 腦蛛網膜下腔出血
  • 顱內動脈瘤
  • 垂體瘤
  • 蛛網膜下腔出血
  • 頭部癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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